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腎結石術(shù)后出血可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、介入治療、手術(shù)探查等方式處理。術(shù)后出血通常由創(chuàng )面滲血、血管損傷、感染、凝血功能障礙等原因引起。
1、壓迫止血輕度滲血可通過(guò)局部壓迫控制,使用止血紗布覆蓋創(chuàng )面并加壓包扎,同時(shí)保持臥床休息減少活動(dòng)。
2、藥物止血出血量中等時(shí)可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、血凝酶等止血藥物,這些藥物通過(guò)促進(jìn)血小板聚集或抑制纖溶發(fā)揮作用。
3、介入治療活動(dòng)性出血明顯時(shí)需行血管造影檢查,發(fā)現出血血管后可進(jìn)行選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù),該方法創(chuàng )傷小且止血效果確切。
4、手術(shù)探查對于介入治療無(wú)效或合并臟器損傷的嚴重出血,需緊急手術(shù)探查止血,術(shù)中需清除血腫并修復受損血管。
術(shù)后應密切觀(guān)察引流液性狀和生命體征,保持導尿管通暢,適當增加水分攝入避免尿液濃縮,出現持續出血或休克表現需立即就醫。
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