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前列腺增大影響性功能怎么辦?

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問(wèn)題描述:前列腺增大影響性功能怎么辦

醫生回答(1)

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前列腺增大可以自愈嗎
如果年齡比較大,排尿困難的很?chē)乐?,有尿潴留,建議大家可以手術(shù)治療,手術(shù)治療方式,包括經(jīng)尿道前列腺電切或者是經(jīng)膀胱上前列腺摘除術(shù),可以有效的改善排尿困難的情況,它不可能通過(guò)其他的方式治愈。前列腺增生,它是一種男性常見(jiàn)病,它是由于我們體內睪丸分泌有正常的雄性激素,導致前列腺會(huì )增大,它不可能通過(guò)其他的途徑,一直前列腺增生,所以沒(méi)有必要判斷它是否可以治愈,它需要做的就是,觀(guān)察、等待。如果引起排尿困難,排尿不通暢,夜尿次數增多,我們可以通過(guò)吃藥的方式,來(lái)改善排尿的癥狀。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
體檢測出來(lái)是前列腺增大咋治療?
最好還是到上級醫院復檢一下的,前列腺炎的可能性大的,最好還是平常調養,再互相配合藥物治療。建議您如果是確認前列腺肥大,前列腺炎的話(huà),平常必須得多加喝白開(kāi)水,再互相配合是個(gè)階段前列康或者前茅舒通,多推拿前列腺的。平常盡量始終保持心情舒暢。前列腺是可以康復的,但是一般治療過(guò)程緩慢,且治療后容易復發(fā),因此治療中一定積極互相配合醫生的用藥方案。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
前列腺增大怎么治
如果有梗阻癥狀,比如出現尿頻,夜尿次數增多,排尿費力,尿等待,尿線(xiàn)變細,排尿時(shí)間延長(cháng)等,這就是前列腺增生典型的癥狀,可以口服α受體阻滯劑,5α-還原酶抑制劑以及中成藥5α-還原酶抑制劑,常用藥物有保列治等,這類(lèi)藥物也是每晚睡前口服1片這三類(lèi)藥可以單獨使用,也可以聯(lián)合使用α受體阻滯劑常用的有哈樂(lè )等,每晚睡前口服1片
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前列腺增大伴有鈣化吃什么藥好
前列腺增生伴有鈣化,可能會(huì )導致下尿路癥狀,會(huì )出現排尿困難,尿等待,尿線(xiàn)變細,而且尿頻總是想上廁所??梢栽卺t生的指導下使用a受體阻滯劑來(lái)進(jìn)行治療,可以使用特拉唑嗪或者是坦索羅辛。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前列腺增大囊腫影響生育嗎?
前列腺增大如果伴隨的是單純性囊腫的話(huà),其性生活正常的話(huà)不會(huì )影響生育的,是否影響生育,主要取決于睪丸的生精功能以及精子的質(zhì)量,前列腺液的正常分泌等等都有一定的關(guān)系,當前如果只是單純性前列腺囊腫是不會(huì )影響生育的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前列腺增大鈣化斑疼

前列腺增大鈣化斑疼可能與前列腺增生、前列腺炎、前列腺鈣化等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、前列腺增生

前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。日常生活中避免久坐,適當進(jìn)行提肛運動(dòng),有助于緩解癥狀。

2、前列腺炎

前列腺炎可能與細菌感染、長(cháng)期憋尿等因素有關(guān),通常表現為會(huì )陰部疼痛、排尿灼熱感等癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、癃清片等藥物進(jìn)行治療。治療期間注意多喝水,勤排尿,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

3、前列腺鈣化

前列腺鈣化可能與既往前列腺炎癥愈合后形成的瘢痕組織有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現排尿不適。一般無(wú)需特殊治療,若伴有感染癥狀可遵醫囑使用抗生素。定期復查前列腺超聲,觀(guān)察鈣化斑變化情況。

4、泌尿系統結石

泌尿系統結石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),當結石移動(dòng)時(shí)可能刺激前列腺區域出現疼痛??赏晟泼谀蛳党暀z查明確診斷,遵醫囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

5、腫瘤性病變

前列腺腫瘤可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現血尿、骨痛等表現。需通過(guò)前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查明確診斷,根據病理結果選擇手術(shù)、放療等治療方案。

前列腺增大鈣化斑疼患者日常應注意保持會(huì )陰部清潔,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,限制酒精及辛辣食物攝入。適當進(jìn)行溫水坐浴,有助于緩解局部不適。定期復查前列腺相關(guān)指標,如有癥狀加重或新發(fā)血尿等情況應及時(shí)就診。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適度運動(dòng)增強體質(zhì)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
前列腺增大這是怎么回事?
對于前列腺增大的問(wèn)題,其實(shí)就是屬于一種增生性的表現,通過(guò)增生的刺激影響就會(huì )出現前列腺的變化問(wèn)題,然后在這種狀態(tài)下的增長(cháng)也是不可逆的,然后誘發(fā)一些很多癥狀,主要也是以手術(shù)解決癥狀為主。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前列腺增大鈣化血尿

前列腺增大鈣化伴血尿可能與前列腺增生、前列腺炎、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、泌尿系統感染等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為排尿困難、尿頻尿急、血尿、下腹部疼痛、尿潴留等癥狀。建議及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為排尿困難、尿頻尿急、夜尿增多、尿線(xiàn)變細等癥狀。血尿可能由于增大的前列腺壓迫尿道導致黏膜血管破裂引起。治療可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、前列腺炎

前列腺炎可能與細菌感染、久坐、酗酒等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為會(huì )陰部脹痛、尿頻尿急、排尿灼熱感、血尿等癥狀。鈣化灶多為慢性炎癥愈合后形成的瘢痕組織。治療可遵醫囑使用左氧氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片、癃清片等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、泌尿系統結石

泌尿系統結石可能與代謝異常、飲水過(guò)少等因素有關(guān)。結石移動(dòng)時(shí)可劃傷尿路黏膜導致血尿,若結石位于前列腺部可能被誤認為前列腺鈣化?;颊咄ǔ1憩F為突發(fā)腰痛、血尿、排尿中斷等癥狀。治療可遵醫囑使用排石顆粒、尿石通丸、雙氯芬酸鈉栓等藥物,必要時(shí)需行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、泌尿系統腫瘤

泌尿系統腫瘤如膀胱癌、前列腺癌等可能與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為無(wú)痛性肉眼血尿、排尿困難、消瘦等癥狀。前列腺鈣化灶需與腫瘤鈣化鑒別。治療需根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療、化療等方式,可遵醫囑使用注射用鹽酸吉西他濱、卡培他濱片等藥物。

5、泌尿系統感染

泌尿系統感染可能與細菌逆行感染、免疫力低下等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為尿頻尿急尿痛、血尿、發(fā)熱等癥狀。感染可能導致前列腺鈣化灶周?chē)溲鲅?。治療可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物,同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。

前列腺增大鈣化伴血尿患者日常應注意保持會(huì )陰部清潔,避免久坐和騎車(chē),限制酒精和辛辣食物攝入,適量飲水保持尿量??蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解不適,避免憋尿。定期復查前列腺特異性抗原和泌尿系統超聲,監測病情變化。出現血尿加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
右腎結石前列腺增大伴鈣化

右腎結石和前列腺增大伴鈣化是兩種不同的泌尿系統疾病,可能由代謝異常、尿路梗阻、炎癥刺激等因素引起,通常表現為腰痛、排尿困難、尿頻等癥狀。建議及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,并在醫生指導下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

1. 右腎結石

右腎結石可能與尿液濃縮、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現為右側腰部絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。對于較小的結石,可通過(guò)多飲水、適當運動(dòng)促進(jìn)排出,醫生可能開(kāi)具排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助治療。若結石較大或引發(fā)嚴重梗阻,可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

2. 前列腺增大

前列腺增大可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀。輕度增生可通過(guò)生活方式調整改善,醫生可能開(kāi)具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。若出現尿潴留或腎功能損害,可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3. 前列腺鈣化

前列腺鈣化可能與既往炎癥、創(chuàng )傷、退行性變等因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現。若無(wú)臨床癥狀一般無(wú)須特殊治療,定期復查即可。若合并感染或結石,可能需要抗生素如左氧氟沙星片治療,嚴重時(shí)需手術(shù)清除鈣化灶。

4. 疾病關(guān)聯(lián)

前列腺增大可能壓迫尿道導致排尿不暢,增加尿液滯留風(fēng)險,進(jìn)而促進(jìn)腎結石形成。兩者并存時(shí)需綜合評估泌尿系統功能,治療上需兼顧結石清除和前列腺癥狀緩解。長(cháng)期尿流不暢還可能引發(fā)腎積水,需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評估梗阻程度。

5. 日常管理

患者應保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入。避免久坐憋尿,適度進(jìn)行提肛運動(dòng)改善盆底肌功能。定期復查泌尿系超聲監測病情變化,出現發(fā)熱、無(wú)尿等急癥需立即就醫。戒煙限酒,控制血壓血糖也有助于預防疾病進(jìn)展。

右腎結石和前列腺增大伴鈣化患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重排尿不適。保持規律作息和適度運動(dòng),如散步、游泳等低強度活動(dòng)有助于促進(jìn)代謝。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或中斷治療。每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲和前列腺特異性抗原,及時(shí)發(fā)現病情變化。若出現劇烈腰痛、排尿完全中斷或血尿加重等情況,應立即急診處理。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
前列腺增大可見(jiàn)鈣化灶是什么意思
前列腺增大可見(jiàn)鈣化灶,是男人到了中年后,前列腺通常都會(huì )發(fā)生緩慢的增生,變得肥大,同時(shí)前列腺中的血管及腺管也會(huì )發(fā)生老化,而組織中的鈣質(zhì)也會(huì )沉積形成鈣化。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前列腺增大并且鈣化灶
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恒基投資基本面:公司主營(yíng)新藥研發(fā)、中西藥制劑、化學(xué)合成原料藥和生物發(fā)酵原料藥生產(chǎn)及醫藥經(jīng)營(yíng),銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò )覆蓋全國,主導產(chǎn)品天方羅欣、乙酰螺旋霉素和維腦路通的市場(chǎng)占有率分別為95%、55%和40%,具有較強的市場(chǎng)競爭力和開(kāi)拓能力。受益于醫改需求的持續擴容
腎結石與什么疾病鑒別

腎結石需要與泌尿系統感染、輸尿管狹窄、膀胱腫瘤、多囊腎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

1. 泌尿系統感染

腎結石可能引起腰痛、血尿等癥狀,與泌尿系統感染相似。泌尿系統感染通常伴隨尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。

2. 輸尿管狹窄

輸尿管狹窄也可導致腰痛和腎積水,與腎結石癥狀類(lèi)似。輸尿管狹窄多由先天發(fā)育異?;蚴中g(shù)損傷引起,影像學(xué)檢查可見(jiàn)輸尿管局部狹窄。

3. 膀胱腫瘤

膀胱腫瘤可能出現血尿癥狀,與腎結石相似。膀胱腫瘤患者通常無(wú)腰痛,膀胱鏡檢查可發(fā)現腫瘤病灶。

4. 多囊腎

多囊腎患者可能出現腰痛和血尿,與腎結石癥狀相似。多囊腎為遺傳性疾病,影像學(xué)檢查可見(jiàn)雙腎多發(fā)囊腫。

出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)尿液檢查、B超或CT等檢查明確診斷,遵醫囑進(jìn)行治療。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
無(wú)痛人流和放環(huán)一起做可以嗎

無(wú)痛人流和放置宮內節育器可以同時(shí)進(jìn)行。該操作需由醫生評估子宮恢復情況、排除感染風(fēng)險后實(shí)施,常見(jiàn)影響因素有手術(shù)適應癥、術(shù)后出血量、子宮收縮狀態(tài)及個(gè)人避孕需求。

1、手術(shù)適應癥

需符合人工流產(chǎn)手術(shù)指征且無(wú)宮內節育器禁忌癥,如子宮畸形、急性盆腔炎等情況禁止聯(lián)合操作。

2、術(shù)后出血量

術(shù)中出血過(guò)多可能影響節育器放置穩定性,醫生會(huì )根據實(shí)時(shí)出血情況調整方案。

3、子宮收縮狀態(tài)

人流術(shù)后子宮收縮不良會(huì )增加節育器脫落風(fēng)險,需注射縮宮素改善條件后再放置。

4、避孕需求

對于有長(cháng)期避孕需求的女性,聯(lián)合操作能避免二次手術(shù)創(chuàng )傷,但需簽署知情同意書(shū)。

術(shù)后應按醫囑服用抗生素預防感染,兩周內禁止盆浴及性生活,出現發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒第四天黃疸正常值多少

新生兒第四天黃疸正常值一般不超過(guò)12.9毫克/分升,實(shí)際數值受喂養方式、胎齡、遺傳因素及溶血性疾病等因素影響。

1、喂養方式:

母乳喂養不足可能導致黃疸加重,家長(cháng)需確保每日喂養8-12次,促進(jìn)膽紅素排泄。

2、胎齡因素:

早產(chǎn)兒肝臟代謝功能較弱,黃疸值可能偏高,需加強監測并遵醫囑進(jìn)行光療干預。

3、遺傳因素:

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病易引發(fā)病理性黃疸,家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行基因篩查。

4、溶血性疾?。?p>ABO溶血或Rh溶血會(huì )導致膽紅素急劇升高,表現為皮膚黃染迅速加重,需緊急就醫進(jìn)行換血治療。

建議家長(cháng)每日觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍變化,配合醫院經(jīng)皮膽紅素檢測,若數值超過(guò)15毫克/分升或波及四肢需立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石1公分要手術(shù)嗎

直徑1公分的腎結石多數情況無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。是否需手術(shù)主要與結石位置、是否引發(fā)梗阻感染等因素有關(guān)。

1、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液促進(jìn)結石溶解,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓用于緩解腎絞痛發(fā)作。

2、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于腎盂或上盞結石,需配合體位引流。禁忌證包括凝血功能障礙、未控制的高血壓等。

3、手術(shù)指征

結石合并頑固性疼痛、反復尿路感染或腎功能損害時(shí)需手術(shù),可選輸尿管軟鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

4、日常管理

每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。

出現發(fā)熱、無(wú)尿等急癥表現時(shí)需立即就醫,術(shù)后應保持輸尿管支架管通暢并預防感染。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒吃飽了還哭鬧是怎么回事

新生兒吃飽后哭鬧可能由生理性需求、環(huán)境不適、胃腸脹氣、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、改善環(huán)境、拍嗝排氣、藥物干預等方式緩解。

1. 生理性需求

新生兒可能因困倦、尋求安撫或需要更換尿布而哭鬧。家長(cháng)需檢查尿布干爽度,采用襁褓包裹或輕柔搖晃提供安全感,無(wú)需特殊治療。

2. 環(huán)境不適

室溫過(guò)高過(guò)低、噪音或強光刺激可能導致哭鬧。建議家長(cháng)保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度,降低聲光刺激,使用白噪音輔助安撫。

3. 胃腸脹氣

可能與喂養姿勢不當、吞咽空氣有關(guān),表現為腹部膨隆、蹬腿動(dòng)作。家長(cháng)需采用45度角斜抱喂奶,喂后豎抱拍嗝15分鐘,可遵醫囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物緩解。

4. 胃食管反流

因賁門(mén)發(fā)育不完善導致奶液反流,常伴吐奶、弓背現象。建議少量多次喂養,喂后保持直立位30分鐘,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、雷尼替丁口服溶液等抑酸藥物。

若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐或持續超過(guò)2小時(shí),應及時(shí)就醫排查腸套疊、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素,日常注意記錄喂養量與哭鬧時(shí)間規律。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
婦舒丸的功效與作用是什么

婦舒丸具有調經(jīng)止痛、補氣養血的功效,主要用于治療月經(jīng)不調、痛經(jīng)、氣血不足等癥狀。

1、調經(jīng)止痛

婦舒丸中的當歸、川芎等成分能活血化瘀,改善經(jīng)血不暢引起的腹痛、經(jīng)期延遲,適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。

2、補氣養血

黨參、熟地黃等藥材可改善面色萎黃、乏力等氣血兩虛癥狀,尤其適合產(chǎn)后或久病體弱女性。

3、改善月經(jīng)不調

通過(guò)調節內分泌功能,對月經(jīng)量少、周期紊亂等有緩解作用,常見(jiàn)于卵巢功能衰退早期患者。

4、輔助調理帶下

配伍茯苓等利濕藥,對脾虛濕盛引起的白帶量多、質(zhì)地清稀有輔助改善效果。

使用前需經(jīng)中醫辨證,避免與寒涼藥物同服,服藥期間忌食生冷油膩,癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
30歲男一年來(lái)前額脫發(fā)厲害

前額脫發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、營(yíng)養不良、精神壓力過(guò)大、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的原因,表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)稀疏。

1、雄激素性脫發(fā)

與遺傳和雄激素水平有關(guān),可通過(guò)口服非那雄胺、外用米諾地爾酊或植發(fā)手術(shù)改善。伴隨頭皮油脂分泌過(guò)多癥狀。

2、營(yíng)養不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )導致毛囊生長(cháng)周期紊亂,建議調整飲食結構,增加瘦肉、魚(yú)類(lèi)、堅果攝入。

3、精神壓力過(guò)大

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )引發(fā)休止期脫發(fā),需通過(guò)心理疏導、規律作息緩解,通常壓力解除后頭發(fā)可自行再生。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能導致脫發(fā),需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物治療。

日常避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高,可適當按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。若脫發(fā)持續加重建議盡早就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石4毫米可以馬上排出來(lái)嗎

4毫米的腎結石多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出時(shí)間受結石位置、輸尿管寬度、飲水量、活動(dòng)量等因素影響。

1、結石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結石排出時(shí)間較長(cháng),可能需數周;接近膀胱的結石排出較快。

2、輸尿管寬度:

輸尿管平均直徑2-3毫米,但存在個(gè)體差異,部分人群輸尿管較寬更利于結石排出。

3、飲水量:

每日飲水2000-3000毫升可增加尿量沖刷結石,建議分次少量飲用。

4、活動(dòng)量:

適度跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),但應避免劇烈運動(dòng)導致腎絞痛。

建議觀(guān)察1-2周,若出現發(fā)熱、持續疼痛或血尿需立即就醫,日??稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入量幫助尿液堿化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石可以自動(dòng)排出嗎

輸尿管結石能否自動(dòng)排出主要取決于結石大小,直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,大于8毫米的結石需醫療干預。影響因素包括結石位置、輸尿管通暢度、飲水習慣及個(gè)體差異。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石約有80%概率可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或腎石通顆粒輔助治療。

2、結石位置

位于輸尿管上段的結石排出難度較大,中下段結石更易排出??赡馨殡S腰部絞痛、血尿等癥狀,需通過(guò)超聲定位評估,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。

3、輸尿管條件

先天性輸尿管狹窄或既往手術(shù)史會(huì )影響結石排出。此類(lèi)情況可能需輸尿管鏡取石術(shù),急性發(fā)作時(shí)可使用山莨菪堿片緩解痙攣疼痛。

4、代謝因素

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者易復發(fā)結石,排出后應檢測血鈣尿酸。推薦枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度,配合低嘌呤飲食預防復發(fā)。

結石發(fā)作期建議保持適度運動(dòng)如跳繩,避免高草酸食物。若出現持續發(fā)熱或無(wú)尿需立即就醫,防止膿腎等嚴重并發(fā)癥。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
月子里寶寶5小時(shí)睡覺(jué)不喝奶

月子里的寶寶連續5小時(shí)不喝奶睡覺(jué)可能與生理性睡眠周期延長(cháng)、喂養不足、低血糖、新生兒黃疸等因素有關(guān),需結合寶寶精神狀態(tài)、體重增長(cháng)等情況綜合判斷。

1、生理性睡眠:

新生兒每日睡眠可達16-20小時(shí),深睡眠階段可能持續4-5小時(shí)。建議家長(cháng)記錄寶寶24小時(shí)總奶量,若清醒時(shí)能完成8-12次有效喂養且尿量正常,可暫時(shí)觀(guān)察。

2、喂養問(wèn)題:

母乳分泌不足或寶寶吸吮力弱可能導致攝入減少。家長(cháng)需監測體重增長(cháng)曲線(xiàn),必要時(shí)在醫生指導下補充配方奶,可使用乳鐵蛋白、益生菌等營(yíng)養制劑。

3、低血糖:

早產(chǎn)兒或小于胎齡兒易出現反應低下、肌張力減弱等癥狀。家長(cháng)需立即就醫檢測血糖,臨床常用10%葡萄糖注射液、胰高血糖素等緊急處理。

4、病理性黃疸:

膽紅素腦病初期表現為嗜睡、拒奶。家長(cháng)發(fā)現寶寶皮膚黃染加重時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行藍光治療,嚴重時(shí)需換血療法。

家長(cháng)應每2-3小時(shí)輕柔喚醒寶寶喂奶,選擇光線(xiàn)明亮的環(huán)境哺乳,若持續拒奶超過(guò)6小時(shí)或伴隨呼吸異常需急診處理。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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