醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  hCG翻倍良好但孕酮下降可通過(guò)補充黃體酮、調整生活方式、監測胚胎發(fā)育、排查潛在病因等方式干預。孕酮下降可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、內分泌失調、子宮環(huán)境異常等因素有關(guān)。

  1、補充黃體酮

  遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物直接補充孕酮，改善子宮內膜容受性。需定期復查孕酮水平調整劑量。

  2、調整生活方式

  減少劇烈運動(dòng)，避免勞累熬夜，保持情緒穩定。適當增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物攝入。

  3、監測胚胎發(fā)育

  通過(guò)超聲檢查確認胚胎活性，排除胚胎停育可能。若hCG持續上升且胎心正常，可繼續保胎觀(guān)察。

  4、排查潛在病因

  檢查甲狀腺功能、胰島素抵抗等內分泌指標，排除多囊卵巢綜合征等基礎疾病。必要時(shí)進(jìn)行免疫凝血功能篩查。

  建議每日記錄基礎體溫變化，避免擅自停藥或增減藥量，若出現腹痛出血等癥狀需及時(shí)就醫復查超聲。