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人流后第四五天出現少量出血或血性分泌物屬于正?，F象。術(shù)后出血一般持續三到七天，出血量會(huì )逐漸減少，顏色由鮮紅轉為暗紅或褐色。出血情況主要與子宮收縮、蛻膜組織排出、活動(dòng)量以及感染等因素有關(guān)。
1、子宮收縮：術(shù)后子宮需要通過(guò)收縮來(lái)恢復至孕前大小并壓迫血管止血。收縮過(guò)程可能伴有輕微腹痛和間斷性出血，屬于正常生理恢復。建議適當休息，避免劇烈運動(dòng)。
2、蛻膜排出：妊娠期內膜脫落后需要隨時(shí)間逐步排出體外，表現為少量暗紅色血液或膜狀物。通常兩周內會(huì )排凈，無(wú)須特殊處理。注意觀(guān)察排出物性狀，避免盆浴。
3、活動(dòng)影響：過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立行走，可能增加腹腔壓力影響子宮修復，導致出血量增多或反復。術(shù)后一周內應以靜養為主，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
4、感染風(fēng)險：宮腔操作可能引入細菌，若伴有發(fā)熱、腹痛加劇或異味分泌物需警惕感染。感染會(huì )破壞創(chuàng )面愈合導致異常出血。應遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素預防感染。
術(shù)后兩周內需保持會(huì )陰清潔，禁性生活及盆浴，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)，出現出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續腹痛或發(fā)熱等情況需及時(shí)返院復查。
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