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輸尿管結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等，具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外碎石適用于直徑小于20毫米的輸尿管上段結石，通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石，無(wú)須住院但需重復進(jìn)行，術(shù)后可能伴隨血尿或腎絞痛。
2、輸尿管鏡碎石采用硬質(zhì)或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段結石，可能與輸尿管狹窄或炎癥有關(guān)，需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)針對較大腎盂結石合并輸尿管梗阻，建立腰部通道直接碎石取石，可能與解剖異?；蚋腥居嘘P(guān)，術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重畸形、狹窄或多次微創(chuàng )失敗者，通過(guò)腰部切口取出結石并修復尿路結構，創(chuàng )傷較大但可同期處理并發(fā)癥。
術(shù)后應每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲評估排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)返院處理。
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