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輸尿管結石可能引起發(fā)燒,通常與尿路感染、腎積水繼發(fā)感染、膿毒血癥、尿源性敗血癥等因素有關(guān)。
1. 尿路感染結石阻塞輸尿管導致尿液滯留,細菌繁殖引發(fā)感染,表現為發(fā)熱伴尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)行體外沖擊波碎石解除梗阻。
2. 腎積水感染長(cháng)期梗阻導致腎盂壓力增高,局部免疫力下降易繼發(fā)感染,可出現高熱及腰痛。治療需聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,并置入輸尿管支架引流。
3. 膿毒血癥感染擴散引起全身炎癥反應,表現為寒戰高熱及血壓下降。需緊急靜脈注射美羅培南聯(lián)合萬(wàn)古霉素,同時(shí)進(jìn)行尿液培養指導用藥。
4. 尿源性敗血癥細菌毒素入血導致多器官功能障礙,需ICU監護并采用亞胺培南西司他丁鈉等強效抗生素,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。
出現發(fā)熱癥狀應立即就醫,治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免憋尿及高草酸飲食。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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