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寶寶脊柱裂長(cháng)什么樣

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2022-05-26 08:06 19人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶脊柱裂長(cháng)什么樣

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廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
三個(gè)癥狀說(shuō)明已有牙癌
牙癌是口腔癌的一種,初期癥狀通常隱匿且易被忽視,以下三個(gè)癥狀可能提示存在牙癌的風(fēng)險:牙齦持續腫脹或潰瘍、長(cháng)期牙痛且無(wú)明顯原因、口腔內或頜骨異常的硬塊或腫脹。如果出現這些癥狀,需盡快就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查和活檢確診。對于確診患者,可采取手術(shù)、放療、化療等治療方法。 1、牙齦持續腫脹或潰瘍 牙癌早期可能表現為牙齦或口腔其他部位的潰瘍久久不愈,或牙齦持續紅腫且隨時(shí)間加重。這種潰瘍通常呈現為淺表狀潰瘍、帶有硬邊,甚至會(huì )有滲血。若同時(shí)出現明顯的疼痛、腫脹明顯等現象,應高度警惕。定期口腔檢查是預防和早期發(fā)現的關(guān)鍵,發(fā)現問(wèn)題后應立即到口腔科或腫瘤科進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 2、長(cháng)期牙痛且無(wú)明顯原因 未知原因的牙痛,特別是難以通過(guò)一般止痛藥緩解的長(cháng)期鈍痛,可能是牙癌的信號。癌變組織侵蝕神經(jīng)、骨骼或周?chē)浗M織會(huì )導致疼痛。同時(shí),牙齒松動(dòng)、咀嚼困難以及牙痛遷延的情況也需警惕。此時(shí)可通過(guò)X光片或CT等影像學(xué)手段觀(guān)察是否存在異常的骨質(zhì)破壞。 3、口腔或頜骨的異常硬塊或腫脹 牙癌發(fā)展過(guò)程中可能會(huì )導致局部骨質(zhì)增生或者侵蝕現象,表現為頜骨或口腔內部出現硬塊或局部腫脹。硬塊一般質(zhì)地較硬,不易移動(dòng),且會(huì )逐漸增大,可能伴隨輕微疼痛或麻木感。影像學(xué)掃描和組織活檢對于發(fā)現這一癥狀有重要意義。 在牙癌的治療方法上,早期通過(guò)手術(shù)切除是主要方案,常見(jiàn)的方式包括局部腫瘤切除術(shù)或頜骨部分切除術(shù)。中晚期可能需要聯(lián)合放療、化療,比如利用順鉑聯(lián)合放射治療?;颊咝g(shù)后需定期復查,并改善飲食習慣,戒煙限酒,同時(shí)減少口腔局部刺激,這對預防復發(fā)尤為重要。 牙癌的早發(fā)現和早干預尤為重要。如果您或身邊的人出現了上述癥狀,應盡早咨詢(xún)醫生并進(jìn)行診斷,因為早期牙癌治愈率遠高于晚期。養成定期檢查口腔的習慣,是保護口腔健康的最佳方式。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
得了尋麻疹可以懷孕嗎?

蕁麻疹患者一般可以懷孕,但需在病情穩定期并遵醫囑調整用藥。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀,通常不會(huì )直接影響生育能力。

蕁麻疹未急性發(fā)作且癥狀輕微時(shí),懷孕對母嬰影響較小?;颊咝璞苊饨佑|已知過(guò)敏原,如花粉、塵螨或特定食物,保持規律作息以減少免疫系統波動(dòng)。若既往使用抗組胺藥物控制病情,應在備孕前咨詢(xún)醫生,部分第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片相對安全,但需根據個(gè)體情況調整。孕期激素變化可能使部分患者癥狀減輕,但也有少數人癥狀加重,需密切監測皮膚狀況。

若蕁麻疹反復發(fā)作或伴隨血管性水腫等嚴重癥狀,建議暫緩懷孕。系統性蕁麻疹可能累及呼吸道或消化系統,孕期用藥受限會(huì )增加治療難度。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能影響胎兒發(fā)育,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊更需嚴格評估風(fēng)險。合并自身免疫性疾病如甲狀腺功能異常者,需先控制基礎疾病再考慮妊娠。

蕁麻疹患者計劃懷孕時(shí)應進(jìn)行過(guò)敏原檢測,避免飼養寵物、接觸新裝修環(huán)境等潛在誘因。孕期發(fā)作時(shí)可嘗試冷敷緩解瘙癢,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦刺激。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知皮膚科病史,必要時(shí)聯(lián)合皮膚科與產(chǎn)科醫生共同制定管理方案。保持情緒穩定有助于降低組胺釋放,均衡飲食可增強皮膚屏障功能。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
抽血可以檢查出過(guò)敏原嗎

抽血可以檢查出過(guò)敏原,主要通過(guò)檢測血清中特異性免疫球蛋白E抗體水平來(lái)判斷過(guò)敏原種類(lèi)。

抽血檢測過(guò)敏原通常采用免疫印跡法或酶聯(lián)免疫吸附試驗,通過(guò)采集靜脈血分離血清后,與常見(jiàn)過(guò)敏原蛋白結合反應,測定特定IgE抗體濃度。該方法適用于塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、食物蛋白等吸入性或食入性過(guò)敏原篩查,檢測前無(wú)須停用抗組胺藥物,對皮膚狀況無(wú)特殊要求。血液檢測可一次性篩查數十種過(guò)敏原,結果以分級數值呈現,有助于明確過(guò)敏強度。

部分非IgE介導的遲發(fā)型過(guò)敏反應可能無(wú)法通過(guò)血清檢測識別,如某些藥物過(guò)敏或接觸性皮炎。極少數情況下,高濃度總IgE可能干擾檢測準確性,需結合皮膚點(diǎn)刺試驗或斑貼試驗綜合判斷。對于嬰幼兒或免疫功能異常者,可能出現假陰性結果。

建議在過(guò)敏癥狀發(fā)作期或接觸可疑物質(zhì)后2-4周進(jìn)行檢測,結果需由專(zhuān)科醫生結合臨床表現解讀。明確過(guò)敏原后應避免再次接觸,必要時(shí)可進(jìn)行脫敏治療。日常保持環(huán)境清潔,注意飲食記錄,出現嚴重過(guò)敏反應需立即就醫。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺癌腦轉移的癥狀
肺癌腦轉移的癥狀常見(jiàn)頭痛、嘔吐、神經(jīng)功能異常和癲癇發(fā)作,一旦出現疑似癥狀應及時(shí)就醫。肺癌腦轉移是癌細胞從肺部擴散到腦組織引起的,具體表現因轉移部位的不同而多樣化。治療可包括手術(shù)、放療、化療以及靶向治療等多種方式。 1、頭痛和嘔吐:這是肺癌腦轉移最常見(jiàn)的表現之一,尤其是當腫瘤引起顱內壓增高時(shí),頭痛通常呈現出早晨癥狀重、活動(dòng)后緩解的特點(diǎn)。嘔吐常為噴射狀,且可能伴隨惡心感。如果有這種情況,需盡快前往醫院做影像學(xué)檢查。 2、神經(jīng)功能異常:肺癌腦轉移可能壓迫或損傷大腦特定區域,從而引發(fā)神經(jīng)功能障礙。例如,病人可能出現肢體乏力、麻木,甚至半身癱瘓。其他表現還包括語(yǔ)言障礙、視力模糊、記憶力減退或性格改變等。 3、癲癇發(fā)作:腦轉移可能刺激神經(jīng)元異常放電,從而誘發(fā)癲癇?;颊呖赡軙?huì )突然倒地、肢體抽搐或意識喪失。沒(méi)有癲癇病史的人一旦出現類(lèi)似表現,需要立即就醫。 4、其他癥狀:具體癥狀還可能包括共濟失調行動(dòng)不協(xié)調、腦疝發(fā)生于嚴重顱內壓增高等。這些是急危重癥,必須盡早處理。 對于肺癌腦轉移,目前的治療分為以下幾種主要方法: 手術(shù)治療:適合于腦轉移灶較少且位置表淺的患者。神經(jīng)外科手術(shù)可以直接切除腫瘤,緩解癥狀。 放療:局部放射治療或全腦放射治療能夠殺滅癌細胞,有助于延長(cháng)患者生存期。 化療和靶向治療:對一些特定基因突變如EGFR突變或ALK重排的患者,可以選擇靶向藥物如奧希替尼EGFR靶向藥或阿來(lái)替尼ALK靶向藥進(jìn)行控制。 姑息治療:對于不能接受根治性治療的患者,通過(guò)藥物減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。 肺癌腦轉移的癥狀往往復雜多變,任何出現上述表現的患者都要高度重視。通過(guò)多學(xué)科合作治療,可以盡量延長(cháng)生存時(shí)間并改善生活質(zhì)量。及時(shí)就醫、規范治療是面對疾病的關(guān)鍵步驟,同時(shí)家屬和患者還需要多加關(guān)注日常飲食、心理康復以輔助治療。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
打破傷風(fēng)能吃魚(yú)嗎?
打破傷風(fēng)針之后是可以吃魚(yú)的,魚(yú)是一種優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,對傷口恢復和破傷風(fēng)沒(méi)有相互的影響。外傷之后首先要做好傷口的消毒處理工作,要注意防止傷口出現感染。同時(shí)飲食方面不要吃辛辣刺激食物,飲食以清淡為主,可以適當的吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物和新鮮的蔬菜水果。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
煤炭工塵肺ct表現
煤炭工塵肺在CT影像上的表現主要包括肺組織內彌漫性結節影、網(wǎng)狀影、密度不均的纖維化改變,以及在重度情況下可能出現大面積肺纖維化或形成塊狀陰影。塵肺病是由長(cháng)期吸入粉塵顆粒導致的職業(yè)性肺部疾病,當懷疑出現塵肺病癥狀時(shí),應盡早就醫接受專(zhuān)業(yè)檢查和治療。 1、煤炭工塵肺的CT表現特點(diǎn) 煤炭工塵肺的影像學(xué)特征與疾病的分期有直接關(guān)系。早期通常表現為肺內直徑小于1厘米的彌漫性小結節影,結節分布以雙上肺為主,隨著(zhù)病情進(jìn)展,CT可顯示肺彌漫性纖維化、網(wǎng)格狀改變或蜂窩樣病變。當形成塊狀纖維化時(shí),可見(jiàn)密度較大的塊影,塊影邊緣不清晰。部分患者會(huì )表現為胸隔角變鈍、肺門(mén)區域淋巴結陰影以及鈣化現象。 2、煤炭工塵肺的發(fā)病原因 煤炭工塵肺的核心原因是長(cháng)期吸入煤塵顆粒,煤塵中的游離二氧化硅成分對肺組織有很強的毒性并且難以被清除。一方面,長(cháng)期接觸高濃度粉塵的工作環(huán)境是導致塵肺的主要外部因素;另一方面,機體對粉塵的清除能力較弱、生理免疫調節失衡等內在因素也是重要原因。如果患者長(cháng)期缺少職業(yè)健康防護或未配備合格的防塵設備,會(huì )進(jìn)一步加重發(fā)病風(fēng)險。 3、如何應對煤炭工塵肺 1藥物治療:早期患者可通過(guò)改善肺部炎癥和緩解癥狀的藥物治療,例如糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如潑尼松減輕慢性炎癥反應,抗纖維化藥物如吡非尼酮抑制肺部纖維化進(jìn)展。 2氧療和呼吸康復:對于中重度患者,間歇性吸氧或家庭氧療可以改善缺氧癥狀,配合呼吸肌訓練如腹式呼吸有助于改善肺功能。 3手術(shù)治療:當患者合并肺癌或嚴重肺氣腫,可能需要肺葉切除或肺移植手術(shù),這種方式適用于終末期塵肺患者。 4環(huán)境管理與健康監測:避免接觸粉塵、使用口罩以及通風(fēng)除塵設備等職業(yè)健康防護措施是最重要的預防手段,定期健康體檢和肺功能檢查也有助于早期發(fā)現病變。 煤炭工塵肺嚴重危害職業(yè)健康,早期通過(guò)影像學(xué)檢查確診,及時(shí)采取藥物治療和防護措施,是減輕病情、提高患者生活質(zhì)量的重要手段。如在粉塵工作環(huán)境中感到呼吸困難或有慢性咳嗽癥狀,建議盡早前往醫院檢查和治療,同時(shí)注意改善工作環(huán)境和使用專(zhuān)業(yè)級防護裝備。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童心臟不好早期癥狀
兒童心臟不好的早期癥狀需警惕,如呼吸急促、嘴唇或指尖發(fā)紫、生長(cháng)發(fā)育遲緩等,家長(cháng)應盡早就醫,明確病因并及時(shí)處理。引發(fā)這些癥狀的原因可能包括先天性心臟病、后天感染性疾病或遺傳因素。 1、呼吸異常 心臟功能不正常會(huì )導致血氧供應不足,孩子可能會(huì )出現呼吸急促、喘息或輕微活動(dòng)后極易疲勞的現象。如果孩子在安靜狀態(tài)下也有類(lèi)似表現,尤其是在睡覺(jué)時(shí)出現鼻翼扇動(dòng)或嚴重打鼾,可能需要立即進(jìn)行心臟檢查。 2、皮膚或粘膜發(fā)紫 嘴唇、舌頭或指甲床發(fā)紫可能是低氧血癥的表現,這是心臟無(wú)法有效泵送含氧血液的信號。一些先天性心臟病,如法洛四聯(lián)癥,會(huì )導致明顯的紫紺,應當由專(zhuān)業(yè)醫生評估并治療。 3、體重增長(cháng)或生長(cháng)遲緩 心臟負擔增加可能影響身體的新陳代謝,導致兒童體重增長(cháng)緩慢或明顯落后于同齡人,尤其是嬰幼兒可能表現為吃奶費力、食量減少。家長(cháng)需特別留意是否伴隨疲乏無(wú)力或活動(dòng)能力下降。 4、反復呼吸道感染 心臟功能異常的孩子更容易出現反復的下呼吸道感染,如支氣管炎或肺炎。心臟疾病可能導致肺循環(huán)受阻,從而為呼吸道炎癥提供了有利條件。需要結合胸片、心臟超聲等進(jìn)一步評估。 5、運動(dòng)耐受性差 學(xué)習行走或跑步的孩子可能比同齡人耐力差,稍微運動(dòng)就出現面色蒼白、氣喘吁吁的情況。尤其在學(xué)齡期的孩子,若運動(dòng)能力長(cháng)期低于平均水平,需要考慮心臟疾病的可能性。 家長(cháng)若發(fā)現以上癥狀中的一種或多種,應盡快帶孩子前往醫院心臟科進(jìn)行評估,如心電圖、心臟超聲、胸部X光等檢查可以幫助確診問(wèn)題。早期治療方法可能包含藥物治療如強心苷、利尿劑、血管擴張藥等或手術(shù)如動(dòng)脈導管未閉封堵術(shù)、房間隔修補術(shù)等,甚至需要綜合治療。日常護理也需注意控制鹽分攝入、適量運動(dòng)及定期復診。 兒童心臟問(wèn)題若能早期發(fā)現并干預,可顯著(zhù)改善預后,家長(cháng)需對異?,F象保持高度敏感,關(guān)注每一步成長(cháng)進(jìn)程。如發(fā)現可疑癥狀,請立即尋求醫療幫助,確保孩子獲得最佳治療方案。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
氣虛血虧怎么調理
氣虛血虧需要通過(guò)補氣養血、飲食調理、適量運動(dòng)和藥物治療等多種方法綜合調理,以恢復身體的氣血平衡,增強體質(zhì)。針對性調理方式包括中醫藥材調養、合理膳食以及改善生活習慣。 1. 補氣養血的飲食調理: 氣虛血虧與營(yíng)養不足密切相關(guān),因此飲食是關(guān)鍵??梢远嗍秤靡韵率澄铮? 補氣食材: 黃芪、紅棗、山藥、蓮子、糯米等具有健脾補氣效果的食材。每天喝黃芪紅棗湯,幫助氣血雙補,提高免疫力。 補血食材: 動(dòng)物肝臟如豬肝、雞肝、瘦肉、菠菜、大棗、黑芝麻等。特別是豬肝富含鐵質(zhì),有助于緩解貧血。 活血養血食材: 枸杞、當歸、黑豆,這些中藥食材可以加到粥或者燉湯中,幫助提升血的循環(huán)效率,效果顯著(zhù)。每天可飲用當歸生姜羊肉湯,既補血又暖身。 2. 適量運動(dòng)促進(jìn)氣血循環(huán): 適當增加運動(dòng)能夠改善氣虛血虧引起的虛弱和疲倦。以下是推薦的運動(dòng)方式: 太極拳: 太極動(dòng)作緩慢,注重呼吸配合,有助于調理氣血,適合氣虛體質(zhì)者。 瑜伽: 柔和的拉伸動(dòng)作和呼吸調節能放松身心,改善血液循環(huán)。 散步或慢跑: 不宜劇烈運動(dòng),每天堅持30分鐘的輕量運動(dòng),增強心血管功能,激活全身經(jīng)絡(luò )循環(huán)。 3. 中醫藥物調理: 氣虛血虧的癥狀較重時(shí),可以選擇中醫藥材調養,但需在醫生指導下使用: 氣虛藥物: 黃芪、人參、黨參泡水或熬煮服用,能夠快速緩解乏力、氣短的癥狀。 血虧藥物: 服用當歸補血湯,當歸有活血養血功能,配伍黃芪效果更佳。 中成藥推薦: 八珍湯,該方劑主要用于益氣補血,可以顯著(zhù)緩解疲勞和頭暈等癥狀,但需嚴格遵從醫囑。 4. 改善生活和作息: 良好的生活習慣是調理氣血的基礎。保持規律作息,每晚睡眠時(shí)間至少7-8小時(shí),避免熬夜。減少壓力,學(xué)會(huì )通過(guò)深呼吸和冥想放松心情。在飲食和運動(dòng)上根據身體情況適量調整,逐步恢復氣血平衡。 調理氣虛血虧需要循序漸進(jìn),養成良好的飲食和生活習慣,如有明顯頭暈疲乏、面色蒼白等癥狀,應及時(shí)就醫,采取針對性的專(zhuān)業(yè)治療方案。良好的綜合調理能幫助您逐步恢復健康。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
牙齒松動(dòng)的原因及治療
牙齒松動(dòng)可能是由于牙周病、外傷、咬合不正、系統性疾病等多種原因引起,需要根據具體原因進(jìn)行針對性的治療,包括牙周治療、修復手術(shù)、生活方式調整等方法。 1、牙周?。?牙周病是牙齒松動(dòng)的主要原因之一。長(cháng)期的牙菌斑堆積可能引起牙齦炎、牙周炎,導致牙槽骨吸收,使牙齒失去穩定支持。早期癥狀包括刷牙出血、牙齦腫脹等,一旦發(fā)展到牙齒松動(dòng)階段,治療難度會(huì )增加。 治療方法包括: 潔牙治療:通過(guò)超聲波潔牙清除牙菌斑,控制牙周炎癥。 齦下刮治和牙周手術(shù):對重度牙周炎患者,可通過(guò)刮治去除深部致病菌,必要時(shí)進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)以清理感染源并修復牙槽骨。 2、外傷與咬合問(wèn)題: 外傷如撞擊或摔傷可能導致牙齒松動(dòng),咬合異常如夜磨牙或咬合力不平衡也會(huì )使牙周組織過(guò)度負擔,最終表現為松動(dòng)。 處理方案: 牙齒固定:通過(guò)使用夾板或牙周固定裝置穩定松動(dòng)牙齒,幫助其重新穩固。 咬合調整:通過(guò)調節咬合面,減輕異常應力。部分嚴重磨耗患者可能需制作牙冠修復牙齒形態(tài)。 3、系統性疾?。?一些全身性疾病如骨質(zhì)疏松、糖尿病,也可能影響牙槽骨和牙周組織健康,繼而導致松動(dòng)。這類(lèi)患者通常伴隨牙齦出血、牙齒疼痛等問(wèn)題。 治療措施: 配合醫生積極治療原發(fā)病,同時(shí)進(jìn)行常規口腔護理。 服用補鈣劑如碳酸鈣或維生素D,促進(jìn)骨骼修復。 4、不良生活習慣: 吸煙、過(guò)量飲酒、不規律刷牙,是牙齒健康的隱形殺手。這些習慣會(huì )放大牙周病和骨流失的風(fēng)險,間接造成松動(dòng)。 改進(jìn)建議: 改掉吸煙、喝酒等不良習慣,并養成早晚刷牙和使用牙線(xiàn)的清潔習慣。 定期檢查牙齒,按需進(jìn)行潔牙,早期預防牙周疾病。 牙齒松動(dòng)不能拖延,應盡早找專(zhuān)業(yè)牙醫進(jìn)行檢查診斷。無(wú)論是由牙周病、外傷還是全身系統性疾病引起,都需明確病因并采取針對性治療。同時(shí),堅持良好的口腔清潔習慣、合理飲食、定期檢查,是保護牙齒健康的重要舉措。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院

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