醫生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現陰道異常出血、接觸性出血、陰道排液、疼痛等癥狀。宮頸癌的癥狀主要有陰道不規則出血、陰道分泌物增多、下腹部疼痛、泌尿系統癥狀、全身癥狀等。

  1、陰道不規則出血

  非月經(jīng)期出現陰道出血是宮頸癌的常見(jiàn)癥狀，早期可能表現為性生活后少量出血，晚期可能出現大量出血。出血量從點(diǎn)滴狀到大量不等，顏色多為鮮紅色或暗紅色。絕經(jīng)后婦女出現陰道出血更應警惕宮頸癌可能。陰道不規則出血可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)，需及時(shí)就醫進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查。

  2、陰道分泌物增多

  宮頸癌患者常出現陰道分泌物異常增多，早期可能為白色或淡黃色，晚期可能出現血性或膿性分泌物，伴有惡臭味。分泌物性狀改變可能與腫瘤組織壞死、感染有關(guān)。若出現持續不緩解的異常陰道分泌物，建議進(jìn)行婦科檢查排除宮頸病變。

  3、下腹部疼痛

  宮頸癌進(jìn)展期可能出現下腹部持續性鈍痛或隱痛，疼痛可放射至腰骶部或大腿內側。疼痛程度隨病情加重而加劇，可能與腫瘤侵犯周?chē)M織或神經(jīng)有關(guān)。晚期患者可能出現嚴重盆腔疼痛，影響日?；顒?dòng)和生活質(zhì)量。

  4、泌尿系統癥狀

  宮頸癌晚期腫瘤壓迫或侵犯膀胱、尿道時(shí)，可能出現尿頻、尿急、排尿困難等泌尿系統癥狀。嚴重者可出現血尿或尿失禁。若腫瘤侵犯輸尿管可能導致腎積水，表現為腰部脹痛。出現泌尿系統癥狀提示腫瘤可能已發(fā)生局部擴散。

  5、全身癥狀

  宮頸癌晚期患者可能出現消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。腫瘤消耗和慢性失血可導致貧血，表現為面色蒼白、頭暈等。癌細胞轉移至其他器官時(shí)可能出現相應癥狀，如骨轉移引起骨痛，肺轉移引起咳嗽、呼吸困難等。全身癥狀的出現往往提示疾病已進(jìn)入晚期。

  定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預防和早期發(fā)現宮頸癌的重要手段，建議適齡女性每1-3年進(jìn)行一次宮頸細胞學(xué)檢查。保持良好衛生習慣，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗有助于降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險。出現可疑癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，早期診斷和治療可顯著(zhù)改善預后。日常生活中應注意均衡飲食，適量運動(dòng)，增強免疫力，避免吸煙等不良生活習慣。