醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰兩側痛可能由腰肌勞損、泌尿系統結石、腰椎退行性病變、腎臟疾病等原因引起，需結合具體癥狀判斷。

  1、腰肌勞損

  長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損，表現為腰部?jì)蓚人嵬?，活?dòng)后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，無(wú)須特殊用藥。

  2、泌尿系統結石

  腎結石或輸尿管結石可能引發(fā)腰部絞痛，常伴有血尿、排尿異常。需進(jìn)行超聲檢查確診，藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿緩解癥狀。

  3、腰椎退行性病變

  腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)導致腰痛，多伴隨下肢麻木?？赏ㄟ^(guò)理療改善，嚴重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。

  4、腎臟疾病

  腎盂腎炎、腎囊腫等腎臟病變可能引起腰部持續性鈍痛，伴有發(fā)熱或尿檢異常。需完善尿常規及影像學(xué)檢查，抗生素可選用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。

  建議避免久坐久站，適度進(jìn)行腰部鍛煉，若疼痛持續或伴隨其他癥狀應及時(shí)就醫排查病因。