醫生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  左下腹痛可能由腸道功能紊亂、結腸炎、腸易激綜合征、卵巢囊腫等原因引起，早期表現為隱痛或脹痛，進(jìn)展期可出現絞痛或持續鈍痛。

  1、腸道功能紊亂

  飲食不規律或精神壓力可能導致腸道痙攣，表現為陣發(fā)性隱痛，建議調整飲食結構并規律作息，可遵醫囑使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調節腸道功能。

  2、結腸炎

  感染或免疫異?？赡芤l(fā)結腸黏膜炎癥，常伴隨腹瀉或黏液便，需進(jìn)行抗感染或免疫調節治療，常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散等。

  3、腸易激綜合征

  內臟高敏感性導致排便習慣改變與腹痛，可能與精神因素相關(guān)，需配合心理疏導并使用解痙藥，如鹽酸美貝維林片、枸櫞酸阿爾維林膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。

  4、卵巢囊腫

  女性黃體囊腫或病理性囊腫扭轉時(shí)可突發(fā)劇痛，需超聲檢查明確性質(zhì)，必要時(shí)手術(shù)切除，藥物可選桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥輔助治療。

  建議避免辛辣刺激飲食，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血便時(shí)需立即就醫排查急腹癥。