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排查胰腺癌需進(jìn)行腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢、內鏡超聲等檢查。胰腺癌早期診斷困難,建議高危人群定期篩查。
1、腫瘤標志物檢測CA19-9是胰腺癌最常用的血清標志物,特異性較高但早期敏感性不足,需結合其他指標如CEA聯(lián)合檢測。
2、影像學(xué)檢查增強CT可顯示胰腺占位病變及血管侵犯情況,MRI對軟組織分辨率更高,PET-CT有助于發(fā)現遠處轉移灶。
3、病理活檢超聲內鏡引導下細針穿刺獲取組織標本,通過(guò)病理學(xué)檢查確診惡性腫瘤類(lèi)型,是診斷金標準。
4、內鏡超聲可清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)及胰管結構,對小于2厘米的小腫瘤檢出率優(yōu)于常規影像檢查,同時(shí)能進(jìn)行穿刺取材。
40歲以上長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎患者等高危人群應每年體檢,出現不明原因腹痛、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫完善檢查。
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