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手腳發(fā)抖無(wú)力心悸是什么原因

患者：男，37歲

病情描述:
手腳發(fā)抖無(wú)力心悸是什么原因
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

手腳發(fā)抖無(wú)力心悸可能由低血糖、焦慮情緒、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起，需結合具體癥狀和檢查結果明確診斷。

1. 低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當可能導致血糖過(guò)低，引發(fā)交感神經(jīng)興奮，表現為手抖、心慌、出汗。建議立即進(jìn)食含糖食物，糖尿病患者需調整降糖方案。

2. 焦慮情緒

精神緊張時(shí)腎上腺素分泌增加，會(huì )出現心悸、四肢震顫等生理反應?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、心理咨詢(xún)緩解，嚴重時(shí)可短期使用阿普唑侖等抗焦慮藥物。

3. 甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速代謝，常見(jiàn)手抖、心跳快、體重下降?？赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結節有關(guān)，需服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制。

4. 心律失常

房顫、室性早搏等心臟節律異常會(huì )導致心悸乏力，可能由心肌炎、冠心病引起。需進(jìn)行心電圖檢查，使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)、持續時(shí)間，避免攝入咖啡因等刺激性食物，若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛意識模糊需立即就醫。

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