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輸尿管結石具有哪些的癥狀

患者：女，28歲

病情描述:
輸尿管結石具有哪些的癥狀
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石的癥狀主要有排尿異常、腰腹部疼痛、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛，嚴重時(shí)可導致尿路梗阻或感染。

1、排尿異常

早期表現為尿頻尿急或排尿困難，可能與結石刺激輸尿管黏膜有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，可遵醫囑使用坦索羅辛、黃體酮或雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

2、腰腹部疼痛

典型表現為突發(fā)性絞痛，從腰部向腹股溝放射。疼痛程度與結石位置和大小相關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解，必要時(shí)使用布洛芬、曲馬多或哌替啶等鎮痛藥物。

3、血尿

結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿灼熱感。需進(jìn)行尿液檢查排除感染，可配合止血敏、氨甲環(huán)酸或維生素K等藥物治療。

4、惡心嘔吐

嚴重疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應，可能伴有冷汗面色蒼白。需警惕結石完全梗阻風(fēng)險，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。

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