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不來(lái)月經(jīng)有腹痛是怎么回事

患者:女,29歲

病情描述:
不來(lái)月經(jīng)有腹痛是怎么回事
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

不來(lái)月經(jīng)有腹痛可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)驗孕檢查、心理調節、藥物調理、手術(shù)治療等方式干預。

1. 妊娠

早期妊娠可能導致停經(jīng)伴下腹隱痛,建議使用早孕試紙檢測或就醫查血HCG。若確認妊娠需規范產(chǎn)檢,排除宮外孕等異常情況。

2. 精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )抑制下丘腦功能,導致月經(jīng)延遲并引發(fā)功能性腹痛??赏ㄟ^(guò)正念訓練、規律作息緩解,必要時(shí)使用谷維素片、逍遙丸等調節植物神經(jīng)功能。

3. 多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān),表現為閉經(jīng)伴周期性下腹墜脹??勺襻t囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節代謝,配合克羅米芬促排卵。

4. 子宮內膜異位癥

異位內膜周期性出血會(huì )刺激盆腔,導致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂。確診需腹腔鏡檢查,治療選用地諾孕素片、戈舍瑞林等藥物,重癥需病灶切除手術(shù)。

建議記錄腹痛與月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動(dòng),適量補充紅棗、桂圓等暖宮食物,癥狀持續超過(guò)2個(gè)月需婦科超聲檢查。

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