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拔完智齒為什么咽口水都痛

病情描述:
拔完智齒為什么咽口水都痛
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李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

拔完智齒后咽口水疼痛可能由創(chuàng)口炎癥、神經(jīng)牽拉、干槽癥、感染等原因引起,通??赏ㄟ^冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、創(chuàng)口護(hù)理、抗感染治療等方式緩解。

1、創(chuàng)口炎癥

拔牙后局部組織出現(xiàn)創(chuàng)傷性水腫,刺激周圍神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。建議24小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)臉頰,避免吮吸動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、神經(jīng)牽拉

智齒根尖鄰近下牙槽神經(jīng),術(shù)中牽拉可能造成暫時(shí)性神經(jīng)水腫。表現(xiàn)為放射性疼痛伴吞咽不適,通常3-5天自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可短期服用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、干槽癥

血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露,可能與過度漱口、吸煙等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛伴腐臭味。需及時(shí)清創(chuàng)填塞碘仿紗條,配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、氯己定含漱液等藥物。

4、繼發(fā)感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,癥狀包括持續(xù)腫痛、發(fā)熱等。需進(jìn)行膿液引流,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素膠囊、替硝唑片等抗生素治療。

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,用生理鹽水輕柔含漱保持口腔清潔,若疼痛超過一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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