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被生銹的剪刀戳破手要打破傷風(fēng)嗎

患者：女，62歲

病情描述:
被生銹的剪刀戳破手要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

被生銹的剪刀戳破手通常建議打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)感染風(fēng)險與傷口深度、污染程度、免疫接種史等因素有關(guān)。

1. 傷口污染：

生銹金屬可能攜帶破傷風(fēng)梭菌，銹跡會(huì )增加細菌滋生概率。需徹底清創(chuàng )并評估是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。

2. 免疫接種史：

若近5年內未接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗，或基礎免疫不全，需立即補種。完整免疫程序包括3劑基礎接種和定期加強。

3. 傷口特征：

深而窄的穿刺傷更易形成厭氧環(huán)境，利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。此類(lèi)傷口需醫生判斷是否需清創(chuàng )縫合。

4. 感染征兆：

出現肌肉僵硬、咀嚼困難等癥狀可能提示破傷風(fēng)發(fā)作，需急診處理。潛伏期通常3-21天，越早干預預后越好。

建議24小時(shí)內就醫處理傷口，避免包扎過(guò)緊。保持接種記錄并及時(shí)完成后續疫苗加強程序。

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