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孕婦妊娠高血壓怎么辦

患者:女,59歲

病情描述:
孕婦妊娠高血壓怎么辦
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

孕婦妊娠高血壓可通過(guò)生活方式調整、血壓監測、藥物治療、住院治療等方式干預,通常由血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、慢性高血壓等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在6克以?xún)?;增加富含鉀、鈣的蔬菜水果攝入;保證充足睡眠,避免情緒波動(dòng)。輕度血壓升高可通過(guò)生活干預控制。

2、血壓監測

每日定時(shí)測量血壓并記錄,關(guān)注頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀。建議使用經(jīng)過(guò)驗證的上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘。

3、藥物治療

拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片、甲基多巴是妊娠期常用降壓藥,需嚴格遵醫囑使用。藥物選擇需考慮孕周、血壓分級及胎兒安全性。

4、住院治療

血壓超過(guò)160/110mmHg或出現蛋白尿需立即住院,可能需靜脈用降壓藥如肼屈嗪,并評估終止妊娠時(shí)機。重度子癇前期需多學(xué)科聯(lián)合管理。

妊娠20周后每周產(chǎn)檢監測尿蛋白及胎兒發(fā)育,適當補充鈣劑和維生素D,避免長(cháng)時(shí)間站立或仰臥,出現頭暈眼花等癥狀即刻就醫。

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