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嬰兒吐酸水是怎么回事

患者:女,37歲

病情描述:
嬰兒吐酸水是怎么回事
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

嬰兒吐酸水可能由喂養不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、更換配方奶粉、手術(shù)干預等方式緩解。

1、喂養不當:

喂奶過(guò)快、過(guò)量或姿勢不正確可能導致嬰兒吞咽空氣,胃內壓力升高引發(fā)吐酸水。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。

2、胃食管反流:

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善導致胃內容物反流,常伴隨哭鬧、拒食??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液等藥物保護胃黏膜。

3、牛奶蛋白過(guò)敏:

免疫系統對牛奶蛋白異常反應可能損傷胃腸黏膜,表現為吐酸水伴濕疹、腹瀉。家長(cháng)需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

4、幽門(mén)狹窄:

幽門(mén)肌層肥厚導致噴射性嘔吐酸水,嘔吐物不含膽汁。需通過(guò)超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù),術(shù)后配合靜脈營(yíng)養支持治療。

家長(cháng)應記錄嘔吐頻率與性狀,避免穿著(zhù)過(guò)緊的衣物壓迫腹部,母乳喂養者需減少攝入刺激性食物,若出現體重不增或脫水癥狀需立即就醫。

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