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藥物誘發(fā)的高血壓怎么治療

病情描述:
藥物誘發(fā)的高血壓怎么治療
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

藥物誘發(fā)的高血壓可通過停藥觀察、調整替代藥物、降壓藥物治療、生活方式干預等方式治療。藥物性高血壓通常由激素類藥物、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、中樞神經興奮劑等引起。

1、停藥觀察

立即停用可疑誘發(fā)高血壓的藥物,監(jiān)測血壓變化。常見誘發(fā)藥物包括糖皮質激素、麻黃堿類感冒藥,停藥后血壓多可逐漸恢復。

2、調整替代藥物

在醫(yī)生指導下更換為不影響血壓的替代藥物。如必須使用環(huán)孢素等免疫抑制劑時,可調整為他克莫司;需鎮(zhèn)痛時可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬。

3、降壓藥物治療

血壓持續(xù)升高時需使用降壓藥,常用鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦、利尿劑氫氯噻嗪等。需根據(jù)原發(fā)病和藥物相互作用選擇。

4、生活方式干預

限制鈉鹽攝入每日不超過5克,保持規(guī)律有氧運動,控制體重指數(shù)在24以下。避免攝入酒精、咖啡因等可能加重血壓波動的物質。

用藥期間定期監(jiān)測血壓,記錄可疑藥物與血壓波動的關系。高血壓持續(xù)不緩解需排查腎動脈狹窄等繼發(fā)性因素。

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