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做了顱骨手術(shù)后遺癥有哪些

患者:女,56歲

病情描述:
做了顱骨手術(shù)后遺癥有哪些
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

顱骨手術(shù)后遺癥可能包括頭痛、認知功能障礙、癲癇發(fā)作、局部感染等,具體表現與手術(shù)部位及個(gè)體恢復情況相關(guān)。

1、頭痛

術(shù)后頭痛可能與硬膜粘連、腦脊液循環(huán)異?;蝻B內壓變化有關(guān),表現為持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛??勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或加巴噴丁緩解癥狀,同時(shí)需排除顱內出血等并發(fā)癥。

2、認知障礙

手術(shù)創(chuàng )傷或麻醉影響可能導致記憶力減退、注意力下降,通常與顳葉或額葉操作相關(guān)??赏ㄟ^(guò)認知康復訓練改善,嚴重者可考慮使用多奈哌齊、美金剛等神經(jīng)保護藥物。

3、癲癇發(fā)作

腦皮層損傷或術(shù)后瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇,表現為肢體抽搐或意識喪失。需長(cháng)期服用左乙拉西坦、丙戊酸鈉或拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4、局部感染

手術(shù)切口或植入物可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染,出現紅腫熱痛或發(fā)熱。需及時(shí)使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素,必要時(shí)行清創(chuàng )手術(shù)。

術(shù)后應定期復查頭顱CT監測恢復情況,保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)或頭部撞擊,出現異常神經(jīng)癥狀需立即就醫。

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