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咬合關(guān)節疼是什么原因

患者：男，61歲

病情描述:
咬合關(guān)節疼是什么原因
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

咬合關(guān)節疼可能由顳下頜關(guān)節紊亂、磨牙癥、關(guān)節炎、外傷等原因引起，早期表現為咀嚼時(shí)關(guān)節彈響，進(jìn)展期可能出現張口受限或持續性疼痛。

1、顳下頜關(guān)節紊亂

關(guān)節盤(pán)移位或肌肉功能異常導致，表現為關(guān)節彈響和局部壓痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、避免硬食緩解，藥物可用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、氯諾昔康片。

2、磨牙癥

夜間無(wú)意識緊咬牙導致關(guān)節負荷過(guò)重，晨起時(shí)疼痛明顯。建議佩戴咬合墊，藥物選擇甲鈷胺片、替扎尼定片、艾司唑侖片。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)，中老年多發(fā)伴隨關(guān)節摩擦音。需減少咀嚼動(dòng)作，藥物使用雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸軟骨素片。

4、外傷或感染

外力撞擊或細菌感染導致關(guān)節紅腫熱痛。急性期需冰敷，感染時(shí)用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片。

日常避免過(guò)度張口或單側咀嚼，疼痛持續超過(guò)一周或伴隨聽(tīng)力變化時(shí)應及時(shí)就診口腔頜面外科。

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