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腰椎壓迫神經(jīng)能根治嗎

患者：女，40歲

病情描述:
腰椎壓迫神經(jīng)能根治嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎壓迫神經(jīng)多數情況下可通過(guò)規范治療控制癥狀，但能否根治取決于具體病因。主要影響因素有椎間盤(pán)突出程度、神經(jīng)受壓時(shí)間、基礎疾病控制情況、康復鍛煉依從性。

1、椎間盤(pán)突出程度

輕度膨出通過(guò)保守治療可能完全恢復，嚴重突出需手術(shù)解除壓迫。急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

2、神經(jīng)受壓時(shí)間

短期壓迫解除后神經(jīng)功能易恢復，超過(guò)3個(gè)月可能遺留損傷。物理治療結合維生素B1、腺苷鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子可促進(jìn)修復。

3、基礎疾病控制

糖尿病等代謝疾病會(huì )延緩神經(jīng)恢復。需控制原發(fā)病，聯(lián)合使用硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、康復鍛煉依從性

核心肌群訓練能減輕腰椎負荷。麥肯基療法、游泳等運動(dòng)需長(cháng)期堅持，配合使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏輔助鎮痛。

日常避免久坐彎腰，睡眠選擇硬板床，急性期佩戴腰圍保護。若出現下肢肌力下降或大小便失禁需立即就醫。

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