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怎么分辨鼓膜破沒(méi)破

患者:男,30歲

病情描述:
怎么分辨鼓膜破沒(méi)破
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

鼓膜穿孔可通過(guò)耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶感、耳道流血或流膿等癥狀初步判斷,確診需結合耳鏡檢查與聽(tīng)力測試。

1、癥狀觀(guān)察

急性鼓膜穿孔常伴隨突發(fā)耳痛、耳鳴,可能因外傷或感染導致。建議避免耳道進(jìn)水,可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等預防感染。

2、體征檢查

穿孔后可見(jiàn)耳道分泌物增多,部分患者出現眩暈??赡芘c中耳炎、氣壓傷有關(guān),需使用頭孢克洛、阿莫西林抗生素控制炎癥。

3、聽(tīng)力測試

傳導性聽(tīng)力下降是典型表現,純音測聽(tīng)可顯示氣骨導差。外傷性穿孔多伴高頻聽(tīng)力損失,必要時(shí)需行鼓膜修補術(shù)。

4、專(zhuān)業(yè)診斷

耳內鏡可直接觀(guān)察穿孔位置與大小,滲出物培養可明確病原體。慢性穿孔需排除膽脂瘤,可能需行鼓室成形術(shù)。

發(fā)現耳部異常應及時(shí)就診,避免自行掏耳或使用偏方,治療期間保持耳道干燥,避免用力擤鼻或乘坐飛機。

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