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夜里睡覺(jué)心臟不舒服是怎么回事

病情描述:
夜里睡覺(jué)心臟不舒服是怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

夜里睡覺(jué)心臟不舒服可能與睡眠姿勢不當、情緒壓力、胃食管反流、心律失常等原因有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、心理疏導、抑酸治療、抗心律失常藥物等方式緩解。

1、睡眠姿勢不當

左側臥位可能壓迫心臟，仰臥時(shí)胃內容物反流刺激食管。建議采用右側臥位或抬高床頭，無(wú)須藥物治療。

2、情緒壓力

焦慮或抑郁會(huì )導致自主神經(jīng)紊亂，引發(fā)心悸、胸悶?？赏ㄟ^(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)改善，嚴重時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、勞拉西泮等藥物。

3、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激迷走神經(jīng)，可能表現為胸骨后灼痛?？赡芘c賁門(mén)松弛、胃排空延遲有關(guān)，可遵醫囑服用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂。

4、心律失常

夜間迷走神經(jīng)興奮可能誘發(fā)房顫、早搏，常伴心慌、脈搏不齊?？赡芘c心肌缺血、甲亢有關(guān)，需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要時(shí)使用美托洛爾、普羅帕酮。

睡前避免飽餐和刺激性飲食，保持臥室環(huán)境安靜舒適，若癥狀反復出現或伴隨冷汗、放射痛需立即就醫。

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