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一躺下就咳嗽怎么回事

患者：男，54歲

病情描述:
一躺下就咳嗽怎么回事
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

一躺下就咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎、心功能不全等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、抗反流治療、抗感染治療等方式緩解。

1、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽，表現為反酸燒心。建議抬高床頭，避免睡前進(jìn)食，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，常伴鼻塞流涕。生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3、支氣管炎

氣道炎癥導致臥位時(shí)痰液流動(dòng)刺激，多伴咳痰。需戒煙并保持空氣濕潤，急性期可用左氧氟沙星、氨溴索、復方甘草合劑。

4、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)肺淤血，常見(jiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，及時(shí)就醫評估，常用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物。

建議記錄咳嗽特征與持續時(shí)間，避免辛辣飲食及接觸過(guò)敏原，若持續兩周不緩解或出現咯血、呼吸困難需盡快就診呼吸科或心內科。

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