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早晨起床跟腱疼怎么回事

患者:男,52歲

病情描述:
早晨起床跟腱疼怎么回事
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

早晨起床跟腱疼可能由運動(dòng)損傷、跟腱炎、骨刺、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、抗炎藥物、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷:

過(guò)度運動(dòng)或運動(dòng)姿勢不當可能導致跟腱輕微撕裂,表現為晨起局部刺痛。建議暫停劇烈活動(dòng),采用冰敷緩解腫脹,必要時(shí)使用彈性繃帶固定。

2、跟腱炎:

慢性勞損引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常伴隨足跟部僵硬感??赡芘c過(guò)度行走、鞋子不合適等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)后疼痛加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

3、骨刺形成:

跟骨骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織,晨起第一步疼痛明顯??赡芘c年齡增長(cháng)、長(cháng)期負重等因素有關(guān),通常表現為行走初期劇痛。需通過(guò)X光確診,嚴重時(shí)需手術(shù)切除骨贅。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病累及跟腱附著(zhù)點(diǎn),多伴有關(guān)節對稱(chēng)性腫痛??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),通常表現為晨僵超過(guò)30分鐘。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達木單抗注射液等控制病情。

建議選擇軟底緩震鞋具,每日適度牽拉跟腱,控制體重減輕足部負荷。若持續疼痛超過(guò)兩周或出現紅腫熱痛應及時(shí)就醫。

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