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子宮內膜太厚會(huì )影響懷孕嗎

患者：女，58歲

病情描述:
子宮內膜太厚會(huì )影響懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮內膜過(guò)厚可能影響懷孕，但多數情況下可通過(guò)治療改善。子宮內膜增厚主要與激素失衡、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜炎等因素有關(guān)。

1、激素失衡

雌激素水平過(guò)高可能導致子宮內膜增厚，表現為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。建議通過(guò)激素六項檢查明確原因，必要時(shí)在醫生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮內膜息肉

息肉生長(cháng)會(huì )導致局部?jì)饶ぴ龊?，可能伴隨不規則出血?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮內膜增生

長(cháng)期無(wú)排卵或雌激素刺激可能導致單純性或復雜性增生，需通過(guò)診刮病理確診。醫生可能建議使用醋酸甲羥孕酮片或放置曼月樂(lè )環(huán)，重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。

4、子宮內膜炎

慢性炎癥刺激會(huì )使內膜增厚伴分泌物異常，可能影響胚胎著(zhù)床。需進(jìn)行病原體檢測，可遵醫囑使用多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療，配合熱敷緩解盆腔不適。

備孕女性發(fā)現內膜增厚應盡早就診，治療期間保持規律作息，避免高雌激素飲食，適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

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