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孕婦需要做羊水穿刺嗎

患者：女，39歲

病情描述:
孕婦需要做羊水穿刺嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦是否需要進(jìn)行羊水穿刺需結合個(gè)體情況評估，高齡妊娠、唐篩高風(fēng)險、超聲異?；蚣易?a href="http://www.mmhgsj.com/k/vylafup1kgxu6ri.html" target="_blank">遺傳病史等高危因素者通常建議檢查。

1、高危因素

孕婦年齡超過(guò)35歲、血清學(xué)篩查高風(fēng)險、超聲提示胎兒結構異?；蚣韧^(guò)染色體異常胎兒等情況需重點(diǎn)評估。

2、診斷價(jià)值

羊水穿刺能直接檢測胎兒染色體核型，對唐氏綜合征等染色體疾病診斷準確率超過(guò)99%，同時(shí)可進(jìn)行基因芯片等擴展檢查。

3、風(fēng)險提示

操作存在約0.1%-0.3%的流產(chǎn)風(fēng)險，可能引發(fā)宮縮、羊水滲漏或感染，需由經(jīng)驗豐富的醫師在超聲引導下進(jìn)行。

4、替代方案

無(wú)創(chuàng )產(chǎn)前基因檢測對常見(jiàn)染色體異常篩查準確率達95%以上，但陽(yáng)性結果仍需羊穿確診，低風(fēng)險孕婦可優(yōu)先選擇。

建議孕婦在產(chǎn)科醫生指導下根據孕周、檢查指征和個(gè)人意愿綜合決策，檢查后注意休息并觀(guān)察胎動(dòng)變化。

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