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月經(jīng)前幾天有少量出血正常嗎

患者：女，34歲

病情描述:
月經(jīng)前幾天有少量出血正常嗎
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

月經(jīng)前幾天少量出血可能是正常生理現象，也可能與黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)，需結合出血量及伴隨癥狀綜合判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)前7-10天少量出血可能與排卵后激素波動(dòng)有關(guān)，通常持續2-3天，無(wú)腹痛等不適。保持規律作息即可，無(wú)須特殊治療。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足可能導致經(jīng)前點(diǎn)滴出血，可能伴隨月經(jīng)周期縮短?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

3、子宮內膜病變

子宮內膜息肉或增生可能引起非經(jīng)期出血，常伴有經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)切除。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致異常出血，多伴隨經(jīng)期延長(cháng)。根據肌瘤大小可選擇米非司酮片縮瘤或肌瘤剔除術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期情況，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴重腹痛應及時(shí)婦科就診。

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