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直腸癌會(huì )引起哪些地方疼痛

患者：男，43歲

病情描述:
直腸癌會(huì )引起哪些地方疼痛
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

直腸癌可能引起會(huì )陰部疼痛、下腹部疼痛、骶尾部疼痛以及腰部疼痛。疼痛程度與腫瘤侵犯范圍相關(guān)，早期可能僅有隱痛，晚期可能出現持續性劇痛。

1、會(huì )陰部疼痛

腫瘤侵犯直腸下端或肛管時(shí)可能引發(fā)會(huì )陰部脹痛或灼痛，常伴隨排便困難?？赡芘c局部神經(jīng)受壓迫有關(guān)，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、曲馬多、加巴噴丁等藥物緩解。

2、下腹部疼痛

腫瘤增大導致腸腔狹窄或腸梗阻時(shí)出現陣發(fā)性絞痛，多位于臍周或左下腹?？赡芘c腸管擴張痙攣有關(guān)，需通過(guò)手術(shù)解除梗阻，配合使用鹽酸哌替啶、布桂嗪等鎮痛藥物。

3、骶尾部疼痛

腫瘤向后浸潤骶前神經(jīng)叢時(shí)引發(fā)持續性鈍痛，平臥時(shí)加重。通常提示局部進(jìn)展期病變，需聯(lián)合放療緩解，可使用奧施康定、芬太尼透皮貼等強效鎮痛藥。

4、腰部疼痛

發(fā)生腰椎轉移時(shí)出現腰部劇烈疼痛伴活動(dòng)受限，夜間痛明顯。需通過(guò)骨掃描確認轉移灶，采用唑來(lái)膦酸抑制骨破壞，配合嗎啡緩釋片控制疼痛。

直腸癌患者出現疼痛應及時(shí)就醫評估，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日?？蓢L試熱敷緩解輕度不適，但需警惕疼痛程度變化可能提示疾病進(jìn)展。

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