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煙會(huì )對男性功能有影響嗎

患者：女，49歲

病情描述:
煙會(huì )對男性功能有影響嗎
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

吸煙確實(shí)會(huì )對男性功能產(chǎn)生負面影響。煙草中的有害物質(zhì)可能通過(guò)損害血管內皮功能、降低睪酮水平、誘發(fā)勃起功能障礙以及加重慢性疾病等途徑影響男性生殖健康。

1、血管損傷

尼古丁會(huì )導致血管收縮，長(cháng)期吸煙可能引起陰莖海綿體供血不足。建議戒煙并監測血壓血脂，必要時(shí)遵醫囑使用西地那非、他達拉非或伐地那非等藥物改善血流。

2、激素紊亂

煙草燃燒產(chǎn)物會(huì )干擾下丘腦-垂體-性腺軸，降低睪酮合成效率。表現為性欲減退和精子質(zhì)量下降，可通過(guò)血清激素檢測確認，需在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療。

3、神經(jīng)損害

一氧化碳等毒素會(huì )損傷支配陰莖的自主神經(jīng)，導致勃起信號傳導障礙。伴隨會(huì )陰區麻木感，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，甲鈷胺、維生素B族等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能有助于改善。

4、基礎病惡化

吸煙會(huì )加速糖尿病、高血壓等慢性病進(jìn)展，這些疾病本身就會(huì )導致血管性陽(yáng)痿。需要嚴格控制原發(fā)病，定期檢查糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血壓，必要時(shí)進(jìn)行陰莖血管重建手術(shù)。

除及時(shí)就醫外，建議增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，配合有氧運動(dòng)改善血液循環(huán)，同時(shí)務(wù)必進(jìn)行徹底戒煙。

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