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指甲黑了一塊怎么回事

患者：女，64歲

病情描述:
指甲黑了一塊怎么回事
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

指甲出現黑斑可能由外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等原因引起，需根據具體原因采取觀(guān)察護理、抗真菌治療、手術(shù)切除等措施。

1. 外傷：

指甲受擠壓或碰撞可能導致甲床毛細血管破裂形成瘀血，表現為局部黑斑。通常無(wú)須特殊處理，待新指甲生長(cháng)可自然消退，嚴重時(shí)可冰敷緩解腫脹。

2. 真菌感染：

甲癬可能引起指甲變色、增厚，需通過(guò)真菌檢查確診?？勺襻t囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，保持患處干燥清潔。

3. 甲下出血：

高血壓或服用抗凝藥物可能導致甲下自發(fā)性出血，形成黑褐色斑塊。伴隨脹痛感時(shí)應排查凝血功能，控制基礎疾病后通?？芍饾u吸收。

4. 黑色素瘤：

甲母質(zhì)黑色素細胞異常增生可能表現為縱行黑甲，邊界模糊或顏色不均需警惕。確診需病理活檢，早期可通過(guò)廣泛切除術(shù)治療，延誤可能轉移。

避免頻繁美甲或外力刺激指甲，觀(guān)察黑斑是否擴大或伴隨疼痛，持續存在超過(guò)2個(gè)月建議皮膚科就診排查惡性病變。

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