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支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別

患者：女，53歲

病情描述:
支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別主要基于病因、癥狀特征及輔助檢查，兩者分別由氣道炎癥反應和左心功能不全引起。

1. 病因差異

支氣管哮喘多與過(guò)敏原接觸、遺傳因素相關(guān)，表現為氣道高反應性；心源性哮喘主要由左心衰竭導致肺靜脈壓升高，引發(fā)肺水腫。

2. 癥狀特點(diǎn)

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以呼氣性呼吸困難為主，伴哮鳴音；心源性哮喘多為夜間陣發(fā)性呼吸困難，?？确奂t色泡沫痰。

3. 體征區別

支氣管哮喘聽(tīng)診可聞及廣泛哮鳴音；心源性哮喘肺部濕啰音多見(jiàn)，可能合并心臟擴大、奔馬律等體征。

4. 輔助檢查

支氣管哮喘肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙；心源性哮喘胸片可見(jiàn)肺淤血，BNP水平顯著(zhù)升高。

建議出現呼吸困難時(shí)及時(shí)完善肺功能、心臟超聲等檢查，避免誤診延誤治療。

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