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痔瘡手術(shù)小便排不出來(lái)

患者：男，31歲

病情描述:
痔瘡手術(shù)小便排不出來(lái)
共1個(gè)回答
申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

痔瘡手術(shù)后小便排不出來(lái)（尿潴留）是常見(jiàn)并發(fā)癥，可能與麻醉影響、術(shù)后疼痛、心理緊張、前列腺增生等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物導尿、心理疏導等方式緩解。

1、麻醉影響

椎管內麻醉可能暫時(shí)抑制膀胱神經(jīng)功能，表現為排尿無(wú)力。建議術(shù)后6小時(shí)內嘗試床上排尿，必要時(shí)采用熱毛巾敷下腹部促進(jìn)恢復。

2、術(shù)后疼痛

肛門(mén)疼痛反射性引起尿道括約肌痙攣，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物，配合溫水坐浴放松肌肉。

3、心理因素

因害怕排便疼痛刻意憋尿導致膀胱過(guò)度充盈。家屬需幫助患者消除焦慮，通過(guò)流水聲誘導排尿，必要時(shí)使用甲硫酸新斯的明注射液刺激膀胱收縮。

4、前列腺問(wèn)題

中老年男性合并前列腺增生時(shí)易加重尿潴留，可能與α受體過(guò)度活躍有關(guān)，表現為小腹脹痛。需急診導尿并聯(lián)合坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等藥物。

術(shù)后早期應控制飲水量，避免咖啡因飲料，若8小時(shí)未排尿或伴隨血尿需立即就醫處理。

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