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眼睛里有黑點(diǎn)是怎么了

患者:女,53歲

病情描述:
眼睛里有黑點(diǎn)是怎么了
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼睛里有黑點(diǎn)可能是飛蚊癥、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜裂孔或眼底出血等引起。飛蚊癥多為生理性改變,玻璃體混濁與年齡相關(guān),視網(wǎng)膜裂孔和眼底出血需警惕病理性風(fēng)險。

1、飛蚊癥

玻璃體液化導致膠原纖維聚集形成陰影。表現為眼前飄動(dòng)點(diǎn)狀或線(xiàn)狀黑影,強光下更明顯。生理性飛蚊癥無(wú)須治療,病理性需排查視網(wǎng)膜病變。

2、玻璃體混濁

年齡增長(cháng)或高度近視導致玻璃體變性,可能出現絮狀漂浮物。輕度混濁可觀(guān)察,明顯影響視力時(shí)可用卵磷脂絡(luò )合碘片、普羅碘銨注射液等藥物改善微循環(huán)。

3、視網(wǎng)膜裂孔

可能與玻璃體牽拉、外傷等因素有關(guān),常伴閃光感。需盡快進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切割術(shù),防止視網(wǎng)膜脫離。

4、眼底出血

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓可能導致出血,黑點(diǎn)常突然增多。需控制原發(fā)病,嚴重出血需注射雷珠單抗或行玻璃體切除術(shù)。

避免過(guò)度用眼和劇烈運動(dòng),定期眼科檢查。突發(fā)黑點(diǎn)增多、視野缺損需立即就醫。

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