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月經(jīng)量很少而且黑怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
月經(jīng)量很少而且黑怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)量很少而且黑可能由內分泌失調、子宮內膜炎、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等原因引起，可通過(guò)激素治療、抗感染治療、手術(shù)松解等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或精神壓力大會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素分泌不足。表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血呈咖啡色，可通過(guò)規律作息、補充大豆異黃酮調節。

2、子宮內膜炎

可能與人工流產(chǎn)、放置節育器等因素有關(guān)，通常表現為下腹墜痛、經(jīng)血發(fā)黑有異味。需做宮腔鏡檢查確診，可遵醫囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、婦科千金片等藥物。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗、肥胖等因素有關(guān)，常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量少于20毫升。建議檢測性激素六項，可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節。

4、宮腔粘連

多次宮腔操作可能導致子宮內膜基底層損傷，出現經(jīng)血排出不暢、顏色暗紅。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后放置宮內節育器防止復粘。

日常避免過(guò)度節食，適當食用紅棗、豬肝等含鐵食物，經(jīng)期注意腹部保暖，癥狀持續3個(gè)月以上需復查激素水平。

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