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孕婦甲減會(huì )遺傳孩子嗎

患者：女，45歲

病情描述:
孕婦甲減會(huì )遺傳孩子嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

孕婦甲減通常不會(huì )直接遺傳給孩子，但未經(jīng)控制的甲狀腺功能減退可能通過(guò)母體環(huán)境影響胎兒發(fā)育。主要風(fēng)險因素包括母體碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺激素替代不足、胎兒自身甲狀腺發(fā)育異常。

1、母體碘缺乏

妊娠期碘需求增加，缺碘可能導致母胎甲狀腺激素合成不足。建議通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補充，定期監測尿碘水平。

2、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等疾病可能產(chǎn)生甲狀腺抗體，這些抗體可通過(guò)胎盤(pán)但極少直接影響胎兒甲狀腺功能。需監測促甲狀腺激素受體抗體水平。

3、激素替代不足

左甲狀腺素鈉劑量不足時(shí)，母體游離甲狀腺素水平低下可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。妊娠期需每4周復查甲狀腺功能并調整藥量。

4、胎兒甲狀腺異常

極少數先天性甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙屬于遺傳性疾病，新生兒篩查可通過(guò)足跟血檢測促甲狀腺激素及時(shí)發(fā)現。

所有孕婦應在孕早期篩查甲狀腺功能，確診甲減者需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，新生兒出生后需常規進(jìn)行甲狀腺功能篩查。

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