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孕婦甲減會(huì )恢復嗎

患者:女,43歲

病情描述:
孕婦甲減會(huì )恢復嗎
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

孕婦甲狀腺功能減退可能由妊娠期甲狀腺炎、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺疾病、甲狀腺手術(shù)史等原因引起,多數患者通過(guò)規范治療可恢復甲狀腺功能。

1. 妊娠期甲狀腺炎

妊娠期一過(guò)性甲狀腺功能異常通常在產(chǎn)后6-12個(gè)月自行恢復,需定期監測促甲狀腺激素水平,必要時(shí)可短期使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

2. 碘缺乏

妊娠期碘需求量增加可能導致暫時(shí)性甲減,通過(guò)尿碘檢測確診后,可遵醫囑服用碘劑補充,同時(shí)增加海帶紫菜等富碘食物攝入。

3. 自身免疫疾病

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導致的甲減需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉,妊娠期間需每4周復查甲狀腺功能,根據結果調整優(yōu)甲樂(lè )或雷替斯劑量。

4. 甲狀腺手術(shù)史

甲狀腺切除術(shù)后永久性甲減需終身替代治療,妊娠期藥物劑量通常需增加30-50%,可選用左甲狀腺素鈉片維持促甲狀腺激素在特定范圍。

建議孕婦保持規律作息,每周食用兩次海產(chǎn)品,避免過(guò)量攝入十字花科蔬菜,所有藥物治療均需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行。

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