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左側基底節區腔隙性腦梗死是什么

患者:男,33歲

病情描述:
左側基底節區腔隙性腦梗死是什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

左側基底節區腔隙性腦梗死是腦小動(dòng)脈閉塞導致的微小缺血性病灶,常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等慢性病患者,主要表現為輕度肢體無(wú)力或感覺(jué)異常。

1、病因機制

長(cháng)期高血壓導致腦小動(dòng)脈玻璃樣變,血管壁增厚使管腔狹窄,血流減少形成微小梗死灶,病灶直徑通常小于15毫米。

2、典型癥狀

多數患者癥狀輕微,可能出現右側肢體輕度乏力、麻木或精細動(dòng)作障礙,部分病例僅通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現。

3、診斷方法

頭顱MRI是確診金標準,DWI序列可清晰顯示急性期病灶,需與腦出血、脫髓鞘病變等鑒別診斷。

4、治療原則

控制基礎疾病為主,包括降壓、降糖和抗血小板治療,急性期可選用阿司匹林、氯吡格雷等藥物預防進(jìn)展。

患者應定期監測血壓血糖,低鹽低脂飲食配合適度運動(dòng),出現新發(fā)神經(jīng)癥狀需及時(shí)復查頭顱影像。

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