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孕婦高血壓能降下去嗎

病情描述:
孕婦高血壓能降下去嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

孕婦高血壓多數情況下可以通過(guò)干預控制血壓水平，具體與妊娠期高血壓、子癇前期、慢性高血壓合并妊娠、慢性高血壓等因素有關(guān)。

1、妊娠期高血壓

妊娠20周后首次出現血壓升高，通常無(wú)蛋白尿，產(chǎn)后12周內血壓可恢復正常。建議低鹽飲食并增加左側臥位休息，必要時(shí)遵醫囑使用拉貝洛爾或甲基多巴。

2、子癇前期

妊娠期高血壓伴隨蛋白尿或器官功能障礙，可能與胎盤(pán)缺血、血管內皮損傷有關(guān)，表現為頭痛、視物模糊。需住院監測并靜脈使用硫酸鎂預防抽搐，配合肼屈嗪控制血壓。

3、慢性高血壓合并妊娠

孕前已存在高血壓疾病，妊娠可能加重病情。需調整原有降壓方案，避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑，可選擇硝苯地平緩釋片等妊娠安全藥物。

4、慢性高血壓

孕前未控制的高血壓持續至產(chǎn)后，需長(cháng)期管理。建議低鈉高鉀飲食，控制體重增長(cháng)，產(chǎn)后繼續服用拉貝洛爾等哺乳期安全藥物。

孕婦應每日監測血壓并記錄，避免高脂高糖飲食，保證充足睡眠，出現頭暈或水腫加重時(shí)立即就醫。

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