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藥流失敗怎么補救

患者：女，65歲

病情描述:
藥流失敗怎么補救
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流失敗可通過(guò)清宮手術(shù)、藥物調整、密切觀(guān)察、中醫調理等方式補救。藥流失敗通常由妊娠組織殘留、藥物吸收不良、子宮位置異常、內分泌紊亂等原因引起。

1、清宮手術(shù)

妊娠組織殘留可能導致持續出血或感染，需通過(guò)負壓吸引術(shù)清除宮腔殘留物，術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。

2、藥物調整

米非司酮聯(lián)合米索前列醇用藥方案失敗時(shí)，醫生可能調整劑量或更換前列腺素類(lèi)藥物，需監測血HCG下降情況，配合使用益母草膠囊、新生化顆粒等中成藥。

3、密切觀(guān)察

對部分殘留量少的患者可采用期待療法，通過(guò)超聲監測配合血HCG檢測，期間可使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，但需警惕大出血風(fēng)險。

4、中醫調理

氣血瘀滯型藥流不全可配合中藥湯劑調理，常用少腹逐瘀湯加減，針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，同時(shí)服用桂枝茯苓膠囊輔助瘀血排出。

藥流失敗后應臥床休息并加強營(yíng)養，避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴和性生活，出現發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫。

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