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孕中期胎停的原因有哪些

患者:女,49歲

病情描述:
孕中期胎停的原因有哪些
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕中期胎停可能由遺傳因素、母體感染、內分泌異常、免疫因素等原因引起。胎停通常發(fā)生在妊娠13-27周,需結合超聲檢查確診。

1. 遺傳因素

胚胎染色體異常是胎停最常見(jiàn)原因,約占早期流產(chǎn)的50%-60%。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查,必要時(shí)通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)干預。

2. 母體感染

TORCH感染、細菌性陰道病等可能導致胎盤(pán)炎癥。表現為發(fā)熱、陰道分泌物異常,需進(jìn)行白帶常規、血清抗體檢測,確診后使用阿奇霉素、甲硝唑等藥物治療。

3. 內分泌異常

甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病會(huì )影響胎盤(pán)功能。孕前應篩查T(mén)SH和血糖,異常者需調整左甲狀腺素鈉或胰島素用量至達標后再妊娠。

4. 免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易導致血栓形成。典型癥狀包括反復流產(chǎn)史,需聯(lián)合使用低分子肝素和阿司匹林進(jìn)行抗凝治療。

建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況,發(fā)現陰道流血或胎動(dòng)異常及時(shí)就醫。

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