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有雙肺結節嚴重嗎

患者:男,38歲

病情描述:
有雙肺結節嚴重嗎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺結節多數情況下不嚴重,但需結合結節大小、形態(tài)及生長(cháng)速度綜合評估。主要影響因素有結節性質(zhì)、基礎疾病、影像學(xué)特征、隨訪(fǎng)變化。

1、結節性質(zhì)

良性結節多為炎性肉芽腫或鈣化灶,惡性結節可能提示肺癌。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),良性結節定期隨訪(fǎng),惡性結節需手術(shù)切除。

2、基礎疾病

合并慢阻肺肺結核者風(fēng)險較高??赡芘c感染后瘢痕或免疫異常有關(guān),表現為咳嗽加重或低熱。需控制原發(fā)病并行CT隨訪(fǎng)。

3、影像學(xué)特征

分葉狀、毛刺征等提示惡性可能。通常與細胞異常增殖有關(guān),可能伴隨咯血。需增強CT或PET-CT進(jìn)一步鑒別。

4、隨訪(fǎng)變化

3個(gè)月內增長(cháng)超過(guò)20%需警惕??赡芘c腫瘤進(jìn)展相關(guān),表現為結節密度改變。建議多學(xué)科會(huì )診制定方案。

發(fā)現肺結節應戒煙并避免油煙刺激,每3-6個(gè)月復查薄層CT,若出現咳血、胸痛需立即就診。

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