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腰突然很疼是怎么回事

患者:女,65歲

病情描述:
腰突然很疼是怎么回事
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰突然很疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、體外碎石、抗骨質(zhì)疏松治療等方式改善。

1、肌肉拉傷

搬運重物或姿勢不當可能導致腰部肌肉急性損傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議臥床休息并熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì )引起劇烈腰痛并向下肢放射,可能與長(cháng)期勞損或突然受力有關(guān)。急性期需絕對臥床,可遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片配合甘露醇注射液脫水治療。

3、泌尿系統結石

腎結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部刀割樣疼痛伴血尿,與飲水量不足和代謝異常相關(guān)。建議多飲水跳躍排石,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片或注射用間苯三酚。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮骨折會(huì )導致突發(fā)腰痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。需進(jìn)行骨密度檢查,可遵醫囑服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆?;蝓q降鈣素注射液。

急性腰痛發(fā)作時(shí)應避免腰部受力,48小時(shí)內冷敷后改為熱敷,若伴隨發(fā)熱或排尿異常需立即就醫排查感染性疾病。

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