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孕28周胎動(dòng)少正常嗎

患者:女,61歲

病情描述:
孕28周胎動(dòng)少正常嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕28周胎動(dòng)減少多數屬于正常生理現象,但也可能與胎兒宮內窘迫、胎盤(pán)功能減退、母體因素或臍帶異常有關(guān)。

1. 正常生理變化

胎兒存在睡眠周期,安靜期可持續20-40分鐘,胎動(dòng)減少可能為間歇性睡眠表現,建議左側臥位觀(guān)察2小時(shí)。

2. 胎兒宮內窘迫

可能與胎盤(pán)供氧不足、臍帶受壓等因素有關(guān),通常伴隨胎心率異常。需立即胎心監護,必要時(shí)吸氧治療。

3. 胎盤(pán)功能減退

妊娠期高血壓或糖尿病可能導致胎盤(pán)灌注不足,表現為胎動(dòng)逐漸減少。需超聲檢查評估血流,必要時(shí)住院監測。

4. 母體因素影響

低血糖、脫水或服用鎮靜藥物可能抑制胎動(dòng)。建議監測血糖血壓,避免長(cháng)時(shí)間空腹,及時(shí)補充水分。

建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數,若2小時(shí)內胎動(dòng)少于10次或較平日減少一半,需立即產(chǎn)科急診就診。

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