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陣痛頻繁不見(jiàn)紅不破水是怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
陣痛頻繁不見(jiàn)紅不破水是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

陣痛頻繁不見(jiàn)紅不破水可能由假性宮縮、胎兒下降、胎盤(pán)功能異常、宮頸機能不全等原因引起，需結合具體情況進(jìn)行評估。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規則收縮可能導致陣痛頻繁，無(wú)見(jiàn)紅或破水表現?？赏ㄟ^(guò)改變體位、補水緩解，無(wú)須特殊治療。

2、胎兒下降

胎頭入盆壓迫宮頸可能引發(fā)規律宮縮樣疼痛，但宮頸未擴張時(shí)不伴見(jiàn)紅破水。建議監測胎動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行胎心監護。

3、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)早剝或功能減退可能導致異常宮縮，需超聲檢查確認。伴隨胎動(dòng)減少或胎心率異常時(shí)需立即就醫，可能需使用硫酸鎂抑制宮縮。

4、宮頸機能不全

宮頸過(guò)早軟化擴張引發(fā)無(wú)效宮縮，可能無(wú)見(jiàn)紅破水。需宮頸長(cháng)度測量，確診后可能需宮頸環(huán)扎術(shù)或黃體酮治療。

妊娠晚期出現異常宮縮建議記錄發(fā)作頻率，避免劇烈活動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)科檢查排除早產(chǎn)風(fēng)險，必要時(shí)住院觀(guān)察。

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