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怎么判斷膝蓋韌帶拉傷

患者:女,50歲

病情描述:
怎么判斷膝蓋韌帶拉傷
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

膝蓋韌帶拉傷可通過(guò)關(guān)節穩定性測試、疼痛定位、腫脹程度和活動(dòng)受限情況判斷。韌帶損傷通常由運動(dòng)扭傷、外力撞擊、慢性勞損或退行性病變引起。

1、關(guān)節穩定性測試

醫生會(huì )進(jìn)行抽屜試驗或側方應力試驗,若關(guān)節出現異常松動(dòng)提示韌帶斷裂。急性期需冰敷制動(dòng),慢性損傷可能需支具固定。

2、疼痛定位

內側副韌帶損傷表現為膝關(guān)節內側壓痛,前交叉韌帶損傷常伴深部關(guān)節痛。輕度拉傷可用布洛芬緩解,嚴重撕裂需關(guān)節鏡修復。

3、腫脹程度

韌帶完全斷裂時(shí)關(guān)節腔積血導致快速腫脹,24小時(shí)內腫脹超過(guò)雞蛋大小需穿刺抽液??赏庥梅嚷宸夷z控制炎癥。

4、活動(dòng)受限

前交叉韌帶損傷會(huì )出現急停轉身困難,后交叉韌帶損傷則影響下樓梯。磁共振能明確損傷分級,Ⅲ度撕裂需韌帶重建手術(shù)。

傷后48小時(shí)內遵循RICE原則休息冰敷,避免熱敷按摩,恢復期可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌力量。

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