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長(cháng)時(shí)間站立容易得靜脈曲張嗎

患者：女，65歲

病情描述:
長(cháng)時(shí)間站立容易得靜脈曲張嗎
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張海洲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心外科

長(cháng)時(shí)間站立確實(shí)容易誘發(fā)靜脈曲張。靜脈曲張主要與靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期靜脈高壓、遺傳因素及職業(yè)習慣有關(guān)，早期表現為下肢酸脹、血管迂曲，嚴重者可出現皮膚潰瘍。

1、靜脈瓣膜功能不全

下肢靜脈瓣膜閉合不全會(huì )導致血液倒流，增加靜脈壓力。建議避免久站久坐，穿戴醫用彈力襪，可遵醫囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片等改善靜脈功能的藥物。

2、長(cháng)期靜脈高壓

持續站立使下肢靜脈承受過(guò)大靜水壓，血管逐漸擴張變形。建議間歇抬高下肢，工作時(shí)穿戴壓力梯度襪，若伴隨水腫可遵醫囑服用馬栗種子提取物、草木犀流浸液片等緩解癥狀。

3、遺傳易感性

家族中存在靜脈曲張病史者患病概率顯著(zhù)增高。此類(lèi)人群應更嚴格控制站立時(shí)間，定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查，必要時(shí)采用硬化劑注射或激光閉合術(shù)治療。

4、職業(yè)因素

教師、護士等需長(cháng)期站立職業(yè)人群發(fā)病率較高。建議每1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節促進(jìn)回流，休息時(shí)做踮腳運動(dòng)，出現皮膚色素沉著(zhù)或瘙癢時(shí)需及時(shí)就醫評估。

日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，飲食注意補充維生素E和膳食纖維，避免便秘加重腹壓。若已出現蚯蚓狀血管凸起或皮膚改變，建議盡早就診血管外科。

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