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胰腺癌肝轉移是怎么治療的

患者：男，65歲

病情描述:
胰腺癌肝轉移是怎么治療的
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胰腺癌肝轉移可通過(guò)手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胰腺癌肝轉移通常由腫瘤原發(fā)灶侵襲、淋巴轉移、血行播散、腹膜種植等原因引起。

1、手術(shù)切除：

對于局限性的肝轉移灶，可能進(jìn)行肝部分切除術(shù)。手術(shù)適應證包括轉移灶數量有限、無(wú)遠處轉移、患者體能狀態(tài)良好等情況。

2、化療：

常用方案包括吉西他濱聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案等?；熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應等不良反應，需定期監測血常規。

3、靶向治療：

針對特定基因突變可使用厄洛替尼等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測明確突變類(lèi)型，常見(jiàn)不良反應包括皮疹、腹瀉等。

4、免疫治療：

PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可用于微衛星不穩定性高或腫瘤突變負荷高的患者。治療期間需監測免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常等。

胰腺癌肝轉移患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高脂飲食，在醫生指導下進(jìn)行適度活動(dòng)，定期復查影像學(xué)及腫瘤標志物。

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