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怎樣判斷孕囊完全排出

患者：女，31歲

病情描述:
怎樣判斷孕囊完全排出
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕囊完全排出通?？赏ㄟ^(guò)陰道出血減少、腹痛緩解、超聲檢查無(wú)殘留等表現判斷，主要觀(guān)察指標有出血量變化、癥狀緩解程度、超聲影像確認、血HCG水平下降。

1、出血量變化

孕囊排出后陰道出血量會(huì )逐漸減少，顏色由鮮紅轉為暗紅或褐色，持續時(shí)間一般不超過(guò)2周。若出血量突然增多或持續不減需警惕殘留。

2、癥狀緩解程度

伴隨孕囊排出，下腹墜痛感會(huì )明顯減輕。若持續存在劇烈腹痛或發(fā)熱，可能提示宮腔感染或組織殘留。

3、超聲影像確認

經(jīng)陰道超聲檢查是金標準，可直觀(guān)顯示宮腔內無(wú)孕囊及殘留組織，子宮內膜線(xiàn)清晰，厚度小于15毫米視為完全排出。

4、血HCG水平下降

血清人絨毛膜促性腺激素水平應呈對數下降，流產(chǎn)后3周內降至正常非孕水平。下降緩慢可能提示妊娠物殘留。

流產(chǎn)后建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，定期復查血HCG及超聲，發(fā)現異常出血或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

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